修 学 資 金 貸 与 契 約 ・ 宣 誓 書 仙北市長 様 私は、仙北市医師等修学資金貸与条例及び施行規則（以下、「条例等」という。）に基づ き、修学資金の貸与を受けるにあたり、仙北市以外の団体が運営する修学資金または奨学 資金を現に受けておらず、また、将来も受ける予定がないものであることを宣誓します。 また、修学資金の返還事由に該当することとなった場合は、条例等の規定に基づき、債 務の返還について誠実に履行することを宣誓します。 年 月 日 宣誓者 住 所 氏 名 ㊞
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