使用申請書 - 一般社団法人日本サッシ協会

付属 T01-1
使用申請書
平成
年
月
日
一般社団法人日本サッシ協会が保有する鋼製建具の性能試験報告書(写し)の使用に関
し、下記の通り申請します。(該当する項目に☑を入れてください)
<1> 申請する内容
□遮音性能試験報告書
□三性能試験報告書
<2>申請区分
□新規
□更新
<3>申請者
一般社団法人日本サッシ協会会員
会社名;
代表者名;
㊞
(窓口担当者;
)代表者が窓口の場合はご記入不要です
所在地;
FAX 番号;
電話番号;
E-mail;
申請回答書
殿
本協会が保有する鋼製建具の性能試験報告書(写し)の使用申請に関し、回答します。
□申請内容(新規・更新)を受理します。
《新規の場合》
覚書の締結が必要です。添付した覚書(付属 T01-2)2通に必要事項をご記載して頂き、
申請代表者印を押印しご提出願います。
更に添付した請求書の通り、新規申請費用(30,000 円/件、税別)をお支払い下さい。
覚書締結の後、覚書(申請者控え)
、使用許諾書、性能試験報告書(写し)
、仕様書及び
鋼製建具の試験報告書提出記録簿(データ)を発送します。
《更新の場合》
使用許諾書(更新版)を発送します。
請求書に記載の通り、更新費用(5,000 円/件、税別)をお支払い下さい。
□申請内容を不受理とします。
(理由:運用規定により不受理となりました)
平成
年
月
日
一般社団法人 日本サッシ協会
理事長
㊞
付属 T01-1
平成
請
求
年
月
日
書
様
〒105-0003 東京都港区西新橋1-1-21
日本酒造会館(2階)
一般社団法人 日 本 サ ッ シ 協 会
TEL 03-3500-3446
FAX 03-3500-3477
下記の通りご請求申し上げます。
¥
但し、
「鋼製建具の性能試験報告書」の
使用許諾に関する新規申請費用
≪明細≫
遮音性能試験の申請費用
三性能試験の申請費用
同上消費税
ご請求合計
¥
¥
¥
¥
お振込みは下記口座のいずれかへお願い致します。
尚、お振込み手数料は、御社にてご負担願います。
(郵便振替)
(銀行口座)
口座番号 00170-3-559432
み ず ほ 銀 行 青 山 支 店 普通預金 0270316
三井住友銀行 東京中央支店 普通預金 7038389
三菱東京UFJ銀行 青 山 支 店 普通預金0030278
(口座名義)
一般社団法人 日本サッシ協会