お客様受付カード受付日平成年日月｀ご来店ありがとうござします。下記の事項にご記入お願いします。(※ ご氏名・連絡先=転居理由は必須 ) 1生 1年月様卜 :百ご1氏 1名ご住1所 S・ H 年男・女卜 1性別￨ ITEL FAX 日 1年 1齢月 1業 J 才￨ =職 1携 1帯メ■タレアド￨レス転1居1理由 ■希望条件アンケート用途￨居住用 /事業用ご希望1地域￨{山台市 (※ 条件の決まつている項目のみご記入お願いします) アパート/マンション /戸建 /店舗 /事務所 /倉庫卜1特 1摯 1祥llll 区付近 /仙台市区 1契1約形1態 11個人 /法人仙台市以外付近 ( 交1通線線駅専1有 1面 1積面( 駅間1取り lR/1K/1DK/1LDK/2K/2DK/2LDK 3K/3DK/3LDK/4K/4DK/4LDKらヒL 駐車場要( 台)/不要 LI李ト岬1亨11する(種類￨ツ /数駅徒歩分以内築1年 1数坪 )程度 )/しない卜1晴家1賃 1数 1階 ) 築年以内万円以内 /2階以上 /特になしその他の希望条件ご入1居人数― 1 ￨‐ 大人人・子供人 ※ ご記入いただいたお客様の個人情報につきましては、電話・ファックス・Eメール等による不動産物件のご紹介をする際にご利用いたします。また、賃貸借契約の当事者等に情報を提供することがあります。弊社では、ご記入いただいたお客様の個人情報を厳重に管理し、その取扱いに細心の注意を払います。コーキ宅建受付担当メ No. モ受付 1 来店・電話・ファックス・メール