2015年度 - ORC協会

2015年度
ORCクラブ計測申込書
艇
艇
最
オ
名 : ローマ字記入
種 : ローマ字記入
新証書番号:
ー ナ ー 名 :
SAILNO.:
所 属 :
(新規の場合は不要)
JSAF会員番号:
ローマ字記入
オーナー住所:〒
E-MAIL
オーナ-or連絡責任者
再度E-mail 確認のため:
TEL:
連絡責任者(オーナーと違う場合)
氏
名
:
住
所
:〒
TEL:
★証書は上記E-Mail宛PDFで発送されます。
○を付けてください。
申し込み種類
mark
FAX:
FAX:
mark
1.新規(¥10,000)
5.1レガッタ体重変更(¥0)
2.更新(¥8,000)
6.試算(¥5,000)
3.変更更新(¥9,000)
7.パーフォーマンス証書(\3,000)
4.年度内変更(¥9,000)
8.その他
更新の場合、船体、搭載重量物、リグ数値、セール数値などに変更が無いことを確認して申し込みます。
連絡事項
変更箇所・実測希望・希望体重など
申し込み日
月
振り込み日
振込先
日
月
日
★振り込み人名は艇名-セ-ル番号でお願いいたします。
みずほ銀行 北沢支店 普通1043794
口座名 ORCJ 計測IMSセキネテルヒサ
問い合わせは下記送付先にできるだけメールでお願いします。
送付先
記入者名
日本ORC協会計測事務局
e-mail 推奨
TEL
FAX
070-5589-7392(関根)
050-6862-8707
[email protected]
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上のe-mailアドレスをクリックするとメールソフトが起動します
保存したpdfファイルをメールに添付して送信くださればFAXは不要です