2015年度 ORCクラブ計測申込書 艇 艇 最 オ 名 : ローマ字記入 種 : ローマ字記入 新証書番号: ー ナ ー 名 : SAILNO.: 所 属 : (新規の場合は不要) JSAF会員番号: ローマ字記入 オーナー住所:〒 E-MAIL オーナ-or連絡責任者 再度E-mail 確認のため: TEL: 連絡責任者(オーナーと違う場合) 氏 名 : 住 所 :〒 TEL: ★証書は上記E-Mail宛PDFで発送されます。 ○を付けてください。 申し込み種類 mark FAX: FAX: mark 1.新規(¥10,000) 5.1レガッタ体重変更(¥0) 2.更新(¥8,000) 6.試算(¥5,000) 3.変更更新(¥9,000) 7.パーフォーマンス証書(\3,000) 4.年度内変更(¥9,000) 8.その他 更新の場合、船体、搭載重量物、リグ数値、セール数値などに変更が無いことを確認して申し込みます。 連絡事項 変更箇所・実測希望・希望体重など 申し込み日 月 振り込み日 振込先 日 月 日 ★振り込み人名は艇名-セ-ル番号でお願いいたします。 みずほ銀行 北沢支店 普通1043794 口座名 ORCJ 計測IMSセキネテルヒサ 問い合わせは下記送付先にできるだけメールでお願いします。 送付先 記入者名 日本ORC協会計測事務局 e-mail 推奨 TEL FAX 070-5589-7392(関根) 050-6862-8707 [email protected] このpdfファイルはPCのAdobeReaderで記入・保存することができます 上のe-mailアドレスをクリックするとメールソフトが起動します 保存したpdfファイルをメールに添付して送信くださればFAXは不要です
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