瀬戸ラグビースクール３０周年記念オーストラリア遠征参加申込書 ※ ① 航空券のアルファベット表示とパスポートの表示が１字でも異なると入国できません。 必ずパスポートと同じローマ字表記でお願いします。 新（ 氏名（ ）年 or 指導員 orＯＢ ） ローマ字（ 生年月日 ② ） 同行する家族・続柄（ 昭和・平成 続柄（ 氏名（ 続柄（ 氏名（ 昭和・平成 続柄（ 氏名（ 月 日生 ） ） 昭和・平成 年 月 日生 ） ） ） 昭和・平成 年 月 日生 ） ） ローマ字（ 生年月日 ※ 年 ） ローマ字（ 生年月日 ⑤ 日生 ） ） ローマ字（ 生年月日 ④ 月 ） 氏名（ ローマ字（ 生年月日 ③ 年 ） 昭和・平成 年 月 日生 この「参加申込書」を郵送・ファックスでもかまいませんので、９月末日までに 河村まで必ず届けて下さい。航空券の申し込みに入りますので、よろしくお願い致します。 〒４８８－０００１ 尾張旭市旭台３丁目２１の２ 河村 ☎ ０５６１－５４－８６４１ 📠 ０５６１―５４－８６４１ 寿秀 📱電話 ０９０－７９１２－１６９７
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