Anmeldung - Umweltkolleg

Bei Sendung per Fax bitte auf die Faxnummer 04551-9109373
Ihr Stempel / Ihre Kontaktdaten
Umweltkolleg
Dorfstraße 4
23795 Stipsdorf
Verbindliche Anmeldung zum 3-tägigen Lehrgang inkl. Prüfung TRGS 524 / BGR 128
Termin 1/2016: Montag, 30.5. – Mittwoch, 1.6., Dortmund
Termin 2/2016: Dienstag, 22.11. – Donnerstag, 24.11., Dortmund
Ihre Wünsche
Falls Sie spezielle Fachfragen oder besondere Anliegen an das Thema haben, die Sie auf der
Veranstaltungsinformation nicht finden, teilen Sie uns diese bitte mit – wir bauen sie gerne ein!
Bitte teilen Sie uns auch mit, wenn Sie vegetarisches Essen wünschen.
Teilnehmer/in:
Geb.-Dat. (Zertifikat):
Firma / Unternehmen:
Anschrift, Telefon, Emailadresse:
Der Veranstaltungspreis beträgt netto 925,00 € (brutto 1.100,75 € inkl. 19% Mwst).
Rechnung und Anmeldebestätigung werden per pdf-Datei an meine o.g. Emailadresse versandt.
Bitte verwenden Sie abweichend
diese Rechnungsadresse:
Ich benötige die Rechnung per Post
Die Teilnahmebedingungen (http://umweltkolleg.de/download/UmweltkollegTeilnahmebed.pdf) habe ich
gelesen und bin einverstanden.
Ort, Datum, Unterschrift, Stempel