Verbindliche Anmeldung zum Kurs Gruppe Leiten 1 21.03.-24.03.2016 Name:________________________________________ Vorname:_____________________________________ Straße:_______________________________________ PLZ, Ort:_____________________________________ Geb. Datum:___________________________________ Tel.:_________________________________________ E-Mail:_______________________________________ Gliederung/Diözese:____________________________ Vegetarier : O Ja Gruppe Leiten 1 Malteser Jugend Bayern Anreise : Bitte bildet Fahrgemeinschaften. Anreise mit der Bahn : Nächstgelegener Bahnhof ist Eichstätt Stadt (nicht zu verwechseln mit Eichstätt Bahnhof). —> Am Hauptbahnhof Eichstätt in den Regionalzug nach Eichstätt Stadt umsteigen. Es besteht nach vorheriger Absprache die Möglichkeit dort abgeholt zu werden. Anreise mit dem Auto: http://www.jugendhauspfuenz.de/kontakt/anreise/mit-dem-auto/ O Nein Allergien, Unverträglichkeiten, Krankheiten: _____________________________________________ Erreichbarkeit des Kursteams während der Veranstaltungstage: Einnahme von Medikamenten: _____________________________________________ Abholung am Bahnhof „Eichstätt Stadt“, nicht zu verwechseln mit „Eichstätt Bahnhof“!: O Ja, Wann ____________ O Nein Fotonutzung: Wir berechtigen den Malteser Hilfsdienst e.V. , die von unserem Kind bei der Veranstaltung gemachten Fotos zeitlich und räumlich unbegrenzt für die Malteser Öffentlichkeitsarbeit zu nutzen. Ein Recht auf Veröffentlichung besteht nicht, ein Honorar wird nicht bezahlt. Eine kommerzielle Nutzung ist ausgeschlossen (ggf. bitte streichen). Barbara Meyer: 0160/ 90 52 82 95 Emilia Jaser: 0179/ 701 09 62 Barbara Gleich: 0170/ 332 63 18 Johannes Breit: 0171/ 911 82 68 Gruppe Leiten 1 der Malteser Jugend Bayern 21.03. - 24.03.2016 in Pfünz Du willst mehr wissen? Organisatorisches: Du willst Verantwortung übernehmen? Unterkunft: Bei diesem Kurs kannst du heraus finden, welche Fähigkeiten und Kompetenzen, Stärken und Schwächen du als möglicher Gruppenleiter hast bzw. Unterbringung in Mehrbettzimmern, Vollverpflegung. welche du noch entwickeln und vertiefen Anreise: Montag bis 12:00 Uhr -Wir beginnen mit dem Mittagessen Abreise: Donnerstag nach dem Mittagessen Kosten: 50 Euro Eigenbeteiligung des Teilnehmers; werden ggf. von der Gliederung/Diözese erstattet; Fahrtkosten werden auf Antrag bis zur Höhe einer DBFahrkarte 2. Klasse erstattet (Fahrpreisbescheinigung erforderlich). kannst. lernst du die Zielsetzungen und Grundlagen der Malteser Jugend als Jugendverband im Malteser Hilfsdienst e.V. kennen. lernst du Methoden und Möglichkeiten für die praktische Jugendarbeit kennen und kannst diese während des Kurses erproben. Jugendhaus der Diözese Eichstätt, Schloss Pfünz Waltinger Str. 3 85137 Pfünz Am Ende des Kurses kannst du Gruppenleiter in ihrer Tätigkeit unterstützen und eigene Erfahrungen sammeln. Spiel, Spaß und Freude werden auch nicht zu kurz kommen. Teilnahmevoraussetzungen: Mindestalter 15 Jahre und Befürwortung durch den Diözesanjugendreferenten. Wir freuen uns auf Dich: Barbara, Emilia, Barbara und Johannes Mitzubringen: Handtücher, Hausschuhe, Schreibzeug, Personalausweis, Krankenkassenkarte, Spiele, Liederbücher, Instrumente, gute Laune Mindest-Teilnehmerzahl: 10 Personen Maximal: 20 Personen Veranstalter: Malteser Jugend Bayern Landesjugendreferat Streitfeldstr.1 81673 München Tel: 089/43 608-213 Kursteam: Barbara Meyer, Emilia Jaser, Barbara Gleich, Johannes Breit Verbindliche Anmeldung mit dem abzutrennenden Formular bis zum 04. März 2016 an das Landesjugendreferat über die Diözesanjugendreferate. Hiermit gestatten wir unserem Kind die Teilnahme am Kurs Gruppe Leiten 1 der Malteser Jugend Bayern. Wir nehmen zur Kenntnis, dass der Malteser Hilfsdienst e.V. nicht für Schäden haftet, die Dritten zugefügt und vom Teilnehmer verursacht wurden, dass unser Kind bei Verstoß gegen die Gemeinschaftsordnung und den Weisungen des Leitungsteams auf unsere Kosten die begleitete Heimreise antreten muss. Sollte unser Kind besondere Medikamente einnehmen, werden wir die Mitnahme dieser kontrollieren und unser Kind auf die Einnahmepflicht hinweisen. Krankenversichertenkarte, Allergiepass, Impfpass geben wir unserem Kind mit. Sollte zur Zeit der Veranstaltung aufgrund einer Erkrankung oder eines Unfalls eine Operation zur Erhaltung wichtiger Körperfunktionen oder zur Vermeidung bleibender Schäden erforderlich sein, geben wir hiermit unsere Einwilligung dazu. Datenschutzerklärung: Wir sind mit der Erhebung der personenbezogenen Daten unseres Kindes und besonderen Arten personenbezogener Daten (über Gesundheit, etc.) im Rahmen der Kursanmeldung durch den Malteser Hilfsdienst e.V. einverstanden. Die personenbezogenen Daten werden zur Durchführung der Veranstaltung verwendet, für einen Zeitraum von fünf Jahren gespeichert und zur Erlangung von Zuschüssen an staatliche Kostenträger übermittelt. Eine weitere Übermittlung der Daten findet nicht statt. Die besonderen Arten personenbezogener Daten werden nach Beendigung des Seminars unverzüglich gelöscht. Mit unserer Unterschrift bestätigen wir die gemachten Angaben und erkennen die Verbindlichkeit der geforderten Verhaltensweisen an. ________________________________________________ Unterschrift des Teilnehmers _______________________________________________ Unterschrift beider Erziehungsberechtigter bzw. des Alleinerziehungsberechtigten Sichtvermerke: Beauftragter: Diözesanjugendreferat:
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