様式１
平成２８年
（あて先）
墨 田 区 長
月
日
様
（提出者）
所在地
会社名
代表者
プロポーザル参加表明書
業務名：墨田区新保健センター等複合施設整備検討支援業務委託
標記の業務について、実施要項を十分理解し、内容について承諾のうえ、プロポー
ザルへの参加を表明します。
なお、当社は参加要件の条件を満たしていることを誓約し、企画提案書等の必要書
類は期限までに提出します。
（記入担当者）
会社名（所属）
氏
名
電話番号
Ｆ Ａ Ｘ
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