介護ロボット経営実践会 行
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セミナーの申込書（一般用）
① 記入１：
お申込みされるセミナーに☑をつけて下さい。
成功する 介護ロボット導入・活用セミナー
2016年4月16日（土）開催
¥24,000（税込）／名
教材・「介護ロボット導入・活用の成功マニュアル」を購入済の方は、4,000円割引！
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¥24,000（税込）／名
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② 記入２：
下記の１）から８）までをご記入下さい。その他、何かコメントがある方は、９）コメント欄
にご記入願いします。
１）法人名：
２）部署名：
３）申込者の氏名：
５）住所：
〒
６）電話番号：
４）参加人数 □１名（申込者のみ）
□２名
□３名
□４名
－
７）FAX番号：
８）メールアドレス：
＠
９）コメント：
③ ＦＡＸ送信：
④ 確認連絡：
⑤ 送金（振込）：
No.
045-330-6026 までＦＡＸをお送り下さい。
送金（振込み）に関する情報をメールかFAXでお知らせしますので、お待ち下さい。
セミナー参加費のお支払いをもって「お申込み完了」となりますので、
早めにお振込み下さい。
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（土）～12日

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