愛菜ファーム 野菜注文書

愛菜ファーム 野菜注文書
太陽と海の恵みをたっぷり受けた
新鮮野菜をお届けします。
新鮮野菜セット
※収穫時期によってセット内容が変更する事が
ありますのでご了承ください。
TEL: 0957-35-0385
FAX: 0957-35-0387
《セット内容☆例》
2,500円(税込)送料別(クール便)
フリガナ
お
名
前
ご
依
頼
主 ご 〒
様 電
話
( )
F
A
X
( )
住
所
フリガナ
お
名
前
お
届
け
先 ご 〒
様 住
① 所
様 電
話
( )
F
A
X
( )
時間指定配達 希望する( )時頃 ・ 希望しない
フリガナ
お
名
前
ご
請
求
先 ご 〒
電
話
様 F
A
X
( )
( )
住
所
*なお、商品のお支払いに関しましては、振替用紙を
郵送致しますので、郵便振替にてお願いします。
フリガナ
お
名
前
お
届
け
先 ご 〒
様 住
② 所
様 電
話
( )
F
A
X
( )
時間指定配達 希望する( )時頃 ・ 希望しない