愛菜ファーム 野菜注文書 太陽と海の恵みをたっぷり受けた 新鮮野菜をお届けします。 新鮮野菜セット ※収穫時期によってセット内容が変更する事が ありますのでご了承ください。 TEL: 0957-35-0385 FAX: 0957-35-0387 《セット内容☆例》 2,500円(税込)送料別(クール便) フリガナ お 名 前 ご 依 頼 主 ご 〒 様 電 話 ( ) F A X ( ) 住 所 フリガナ お 名 前 お 届 け 先 ご 〒 様 住 ① 所 様 電 話 ( ) F A X ( ) 時間指定配達 希望する( )時頃 ・ 希望しない フリガナ お 名 前 ご 請 求 先 ご 〒 電 話 様 F A X ( ) ( ) 住 所 *なお、商品のお支払いに関しましては、振替用紙を 郵送致しますので、郵便振替にてお願いします。 フリガナ お 名 前 お 届 け 先 ご 〒 様 住 ② 所 様 電 話 ( ) F A X ( ) 時間指定配達 希望する( )時頃 ・ 希望しない
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