リフト割引利用助成券申込書

別添
リフト割引利用助成券申込書
*利用者負担金は直接スキー場にお支払いください。
*申込枚数は15枚までとさせていただきます。
所属支部名を○で囲んでください
新潟東・新潟西・三
条・新発田・長
上記のとおり申し込みます。
申込希望枚数
岡・六日町・上
申込日
越・柏
平成27年
事業所所在地
事業所名称
電話番号
連絡責任者
崎
月
日