患者様クリニカルパス (入院治療計画書) 患者番号 : 血糖コントロールのために入院される患者様へ:一週間 氏 名 : *入院期間中の予定です。病状によっては変更がありますので、ご了承下さい。 *ご不明な点などありましたら、看護師にお尋ね下さい。なお、この要旨は入院当日にご持参下さい。 日程 目標 医 師 : 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 入院(水) 入院(木) 入院(金) 入院(土) 入院(日) 入院(月) 入院(火) 退院 □入院の目標が言える。 □血糖測定方法が □入院生活の流れが わかる。 わかる。 □血糖の正常値が わかる。 □糖尿病の原因、症状がわかる。 □三大合併症がわかる。 □入院前の生活を振り返り、問題点をいうことができる。 □退院後の具体的な目標をいうことができる。 治療・処置・食事療法( )kcal ・運動療法(13:00~13:30 食後運動タイム) ・薬物療法(内服・インスリン等) 注射・内服 ・医師の指示にて退院が決まります。 ・持参されたお薬やインスリンは、一度「、薬剤科で確認いたします。 ・医師の指示で内服・インスリンは、変更する可能性があります。 ・退院前に薬剤師から薬の説明があります。 ・体重測定 (起床時) ・蓄尿(尿糖・尿タンパク)入院時から24時間ごと(毎日) ・血圧測定 2回(朝) ・血糖測定 4回(毎食事前3回と寝る前)→方法を看護師がご説明し、血糖測定はご自身で実施していただきます。 検査 ・身長、体脂肪、BMI、 ・採血、検尿、検便 ・眼科受診( 済 ・ 未 / ) 体脂肪、腹囲の測定をし ・心電図( / ) ・下肢MRI( / ) ま す。 ・頸動脈エコー( / ) ・ABI( / ) BMI測定・体脂肪 ・検査は順番が来たらお呼びします。 お部屋でお待ち下さい。運動・講義の時間はさけて検査いたします。 ※採血は2日目だけ、8回(毎食前・毎食後・24時・27時)があります。 観察 ・血糖値とそれに伴う症状を看ていきます。 食事 ・治療食になります。病院食以外の食事はお控え下さい。 ・飲み物は、水、お茶(緑茶など無糖のもの)は制限ありません。それ以外のものに関しては医師または看護師に確認して下さい。 ・栄養士からの個別の栄養相談があります。(個別相談希望ある方はスタッフまで申し出てください。) →昼食内容説明(毎日)、入院3日目に栄養士からの説明があります。 安静度 清潔 ・安静の制限はありませんが、病棟内から出られる際は、看護師へお声かけください。 ・入:可能ですが、食事前はお控えください。 ・蓄尿( 入院時から24時間ごと) 検査のため尿を袋に 溜めていただきます。 □入院時オリエンテーション □血糖コントロールの指標 □ご自分で血糖値が測れ るようご説明します。 □糖尿病について説 □血糖値自己管理ノート 明が あります。 記載方法の説明をしま □糖尿病の三大合併 教育・説明す。 □知識確認テスト、生活 症について説明があり 習慣の問題点のチェック、 ます。 食事記録の説明を 行います。 別途ご案内します。 別途ご案内します。 排泄 □低血糖時の症状、 対処について説明が あります。 □薬物療法(内服薬・ インスリン)について説 明があります。 □栄養士より食事指 導があります。 別途ご案内します。 □合併症について説 □ シックデイ(体調 明があります。 不良時)・災害時につ いて説明がありま □糖尿病の検査につ す。 いて説明がありま す。 別途ご案内します。 別途ご案内します。 □合併症(糖尿病性腎症)について説明が □循環器内科の あります 勉強会があります。 □退院前、以下の確認をします。 ・針の処分方法 ・フットケア(足のお手入れ) ・退院後の注意点 別途ご案内します。 別途ご案内します。 □知識確認テスト を行います。 □退院前カンファレンスを 行います。 別途ご案内します。
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