PE管配管作業資格者再講習会

平成27年9月
会
員
各
位
（一社）日本ｺﾐｭﾆﾃｨｰｶﾞｽ協会関東支部
支部長田中宏昌印省略
℡ ０３−５４０５−２４０１
ＰＥ管配管作業関係者再講習会の開催について
標記講習会を下記により開催致しますのでご案内申し上げます。
ご承知の通りPE管再講習会は、認定講習又は再講習を受けた日の翌年度４月１日起算で５年以内に受講して
いただくものです。
今年度対象者（認定日・最終受講日）＝
2010年4月1日
∼
2011年3月31日
(平成22年4月1日
∼
平成23年3月31日)
※対象の会員事業者様宛には、対象者リスト（桃色用紙）を別添いたしましたのでご確認下さい。なお対象者リス
ト「猶予欄」に記載のある方は前回対象の方でしたが受講しなかった受講者です。猶予の方は失効になる場合が
ございますので、今回開催の再講習会に必ずご参加下さい。
※「猶予」の方は今年度受講されるにあたり、『PE管登録資格復権理由書』(別添書式有)を必ず添付して下さい。
協力会社の方は、必ず所属先簡易ｶﾞｽ事業者(正会員）名または協会会員のPE管登録工事事業者でのご記入・
証明印押印をお願いいたします。
また、新規に資格を取るための認定講習会は、11月に開催します。ご案内は、「関東支部７月号事務局だよ
り」をご覧下さい。来年度の認定講習は４月または５月号事務局だよりでご案内します。
記
１．日時
＊どちらかご都合のいい日をお選び下さい。
第１回：平成 27 年 11 月 5 日 ( 木 )
第２回：平成 27 年 11 月 17 日 ( 火 )
両日とも１０：００ ∼ １６：００（※お昼休み１２：３０∼１３：３０）
（注）午前９時４５分頃から受付を始めます。講義開始時刻への影響を避ける為、
お早めのご来場 (開始５分前までに) のご協力をお願いいたします。
２．受講料
7,000 円
1名につき受講料1,000円税込・ﾃｷｽﾄ代等6,000円（税込）
※資格者ｶｰﾄﾞは講習終了後発送または当日配付致します。発送の場合、発送料をご負担願います。
３．講師
４．申込手順
日本瓦斯㈱川浦勉氏堀川産業㈱今井卓氏
申込締切日：
平成27年10月9日(金)
詳しくは、次頁申込手順をご参照下さい
各日とも、会場定員は４００名までとなっております。
先着順に受付けいたしますが、定員オーバーの際は別途調整させて頂きます
５．資格者ｶｰﾄﾞ配 ①講習会終了後に発送を希望する場合
付方法について資格者ｶｰﾄﾞはPE管再講習会全日程終了後発送致します。送付先１箇所につき発送料３００
円(税込)をご負担願います。※送付先は、申込を担当された簡易ガス事業者様(正会員)へお
送り致します。
申込書「様式１」に資格者カード発送宛先をご記入下さい。
②当日配付ご希望の場合
当日配布を希望される場合は、講習会終了時にお一人様ずつ手渡ししますので、お時間が
かかりますことをご了承ください。
※資格者ｶｰﾄﾞがお手元に届きましたら、証明写真添付(2.5㌢×2.5㌢)、カード裏側の事業者
名右側へ証明印押印をし、お手元のｶｰﾄﾞｹｰｽに入れてご使用下さい。
６．会場
日本橋公会堂４Ｆホール ※案内地図参照
住所：東京都中央区日本橋蛎殻町１−３１−１
*当日の緊急連絡先：080-6566-0558 ・ 080-6599-1558
交通東京メトロ
半蔵門線水天宮駅 6番出口から徒歩2分
日比谷線人形町駅 A2番出口から徒歩5分
東西線茅場町駅 4-ａ番出口から徒歩10分
都営地下鉄
浅草線人形町駅 A5番出口から徒歩7分
※お車でのご来場はご遠慮下さい
*** 申込手順 ***
※お振込後、速やかに申込書をお送り下さいますようお願い申し上げます
【申込手順】
PE管配管作業関係者再講習会受講料・資格者カード発送手数料
受講料１名につき：７，０００円（受講料1,000円・ﾃｷｽﾄ代等6,000円（税込））
資格者ｶｰﾄﾞ発送料(発送先１箇所につき）：３００円(税込)
※受講料人数分と資格者ｶｰﾄﾞ発送料の合計金額をお振込下さい。
※発送先は申込担当された簡易ガス事業者様宛にお送り致します。当日配布希望の場合は受講料のみ
お振込下さい。
①各事業者で参加者をお取りまとめの上、人数分の受講料と発送料の合計額を先にお振り込み下さい
銀行・支店名
振込先：預金種目・番号
※口座名義三菱東京ＵＦＪ銀行(0005) 新橋支店(433)
普通預金 №５００７４９１
一般社団法人日本ｺﾐｭﾆﾃｨｰｶﾞｽ協会関東支部講習会
※上記、講習会専用口座にお振込みをお願いいたします
※振込手数料は、各自ご負担願います
※複数の場合、送金は合計額を一括でお振込頂いて結構ですが申込書は必ずまとめてお送り下さい
②①でお支払い頂いた「振込明細票」のコピーを「様式１受講申込書」へ添付して下さい
注２) 申込の人数がお一人でもこの「様式１受講申込書」に必ずご記入下さい
③別紙「再講習会対象者リスト及び申込書」へご記入下さい
※「再講習会対象者リスト及び申込書」のご利用が出来ない場合、また、リスト以外に対象者が
いる場合は、「様式２参加申込書」にご記入下さい。
※協力会社社員の方は、必ず「協力会社名」をご記入下さい (資格者カードに社名が出力されます)
④「猶予」の方は『PE管登録資格復権理由書』を作成し、簡易ガス事業者名でのご記入･押印の上添付して下さい
※手帳を紛失または登録内容に変更がある場合は、別紙「再登録申請書」を添付して下さい
※②・③（猶予の方は④も）と返信用封筒を必ずご同封の上、下記までご郵送下さい
※複数参加で一括振込された場合、必ず人数分一緒に申込書をお送り下さい
申込締切 …
10月9日(金)
到着分まで
※先着順に受付けます。定員を超える場合は別途ご相談いたします
★折返し、お送り頂いた返信用封筒で「参加票」を返送させて頂きます
※当日参加票は、資料の引替に必要となりますので忘れずにお持ち下さい
★申込時の送付書類の確認★
１．様式１「講習会申込書」（Ａ４横）
２．「再講習会対象者リスト及び申込書」（ピンク色用紙）
※リストの利用が難しい場合、また、リスト以外に対象者が
いる場合は「様式２」をご提出下さい。
３．参加票返信用封筒(返信住所住所記入・８２円切手貼付)
４．手帳を紛失または登録内容に変更がある場合は、
再登録申請書を添付して下さい ※対象者のみ
５．「猶予」の方は『理由書』 ※対象者のみ
宛先 ※封筒に貼ってご利用下さい
↓
〒１０５−００１２
東京都港区芝大門１−１−３０
芝ＮＢＦタワー１Ｆ
（一社）日本ｺﾐｭﾆﾃｨｰｶﾞｽ協会関東支部
ＰＥ管再講習会申込宛
様式１ＰＥ管配管作業資格者再講習会受講申込書 (鑑) 別添のとおり、上記講習会に申し込みます。
年
会員№
月
日
どちらかの番号に○をして下さい↓
1 下記添付のとおり受講料を振り込みました
2 口座振替契約済みの為、一括請求を希望します
振込明細票（コピー）添付欄 (振込払いの事業者)
（会員名簿・宛名ラベル右上４桁番号）
※１口座振替をご契約していない会員事業者様や非会員会
社様が受講希望される場合は、申込を会社でとりまとめ、
まず事前に受講料を一括でお振り込みの上、振込明細票
コピーをこの面に添付して下さい
会員事業者名：
申込ご担当者名：
連絡先℡：
※２受講料のお支払いを口座振替でご契約されている会員事
業者様へは、開催翌月に口座振替の請求書をお送りいた
しますので、事前のお振り込みは必要ございません。な
お、事前にお振り込みをされてしまった受講者分は、口座
振替のご請求から除かれますので重複して受講料を頂戴
することはございません
資格者カード配付方法(希望に○をしてください）
１．全員発送・２．全員当日配付・３．※個別
(発送料必要)
(発送料不要)
(発送料必要)
「３．※個別」とは、受講者毎に配付方法が異なる場合。｢３．※個別｣を選択する場合は、「再講習会対象
者リスト及び申込書」または「様式２」にて個人毎に、発送か当日配付かをご記入ください。
※発送希望の場合は、送付先１箇所につき３００円(税込)を加算してお振込ください
※講習終了後、PE管登録者証資格者カードを発送ご希望の場合は、下記に送付先
をご記入ください。申込担当の簡易ガス事業者様宛てにお送り致します。
※３振込の際、請求書または領収書が必要の場合は、発行い
たしますのでご連絡下さい
※協力会社の方は、必ず簡易ガス事業者(正会員)の住所をご記入下さい。
〒
送付先
住所：
都県
市区町村
申込人数総計
11/5
11/17
計
会員事業者社員
協力会社社員
会社名：
担当者名：
TEL：
問合せ先：(一社)日本ｺﾐｭﾆﾃｨｰｶﾞｽ協会関東支部 Tel:03-5405-2401
計
様
郵送するもの
①「様式１」 ②「再講習
会対象者ﾘｽﾄ及び申込
書」または「様式2」 ③
参加票返信用封筒(宛先
明記・82円切手貼付)
④手帳紛失等の方は
「再交付申請書」 ⑤猶
予の方は「復権理由書」
※発送希望の場合、受講料￥７，０００×人数分に資格者ｶｰﾄﾞ発送料１箇所につき￥３
００をお振込下さい。ｶｰﾄﾞ当日配布希望の場合は受講料のみお振込下さい。
申
込
締
切
日
平
成
27
年
10
月
9
日
PE管配管作業資格者再講習会参加申込書
様式２
(一社)日本ｺﾐｭﾆﾃｨｰｶﾞｽ協会関東支部 TEL:03-5405-2401
※「再講習会対象者リスト」のご利用が出来ない場合は、本用紙でお申込下さい。
「再講習会対象者リスト及び申込書」に名前のある方はリストをご利用ください。両方提出する必要はありません。
※猶予期間中の方は、別紙「PE管登録資格復権理由書」をご提出下さい。猶予期間中とは、有効期限をむかえ失効後3年以内の方です。
※資格者カード配付方法が受講者によって異なる場合(※個別)は、「※備考欄」に発送または当日配付のいずれかをご記入いただき、わかるようにしてください。
資格者カード配付方法(希望に○)
全員発送・全員当日配付・ ※個別
協会会員№：
№
1
2
3
4
5
協会会員事業者名：
フリガナ
受講者名
協力会社名
発送料必要･発送料不要･発送料必要
生年月日（西暦）
手帳交付番号
資格区分に
○
最終受講日
受講希望日に○
管理技術
11月5日
11月17日
管理技術
11月5日
11月17日
管理技術
11月5日
11月17日
管理技術
11月5日
11月17日
管理技術
11月5日
11月17日
※備考欄：
※備考欄：
※備考欄：
※備考欄：
※備考欄：
年月日
一般社団法人日本コミュニティーガス協会
関東支部長殿
住所
会員事業者名
代表者名
印
PE管登録資格復権理由書
PE管資格登録要綱第１１条２の規定（疾病、産休、社内異動その他やむを得ない理由）により、第６条に
規定する期間内に再講習を受けなかったため今回開催の再講習会を受講し資格の復権を申請します。
資格者氏名：
生年月日：西暦年月日
登録者証の資格区分
該当資格に○：技術管理者・配管技術者（旧:配管監督者旧:配管作業者）
記号・番号
交付番号：
最終受講日
最終受講日：年月日
〈理由〉
連絡先ご担当者名
連絡先電話番号
※猶予期間内の者はPE管再講習会申込書に添付すること
様式６
年月日
一般社団法人日本コミュニティーガス協会
関東支部長
殿
（正会員）
事業者名
代表者名
PE管配管作業関係者登録者証再交付申請書
要綱第9条第3項の規程により、下記のとおりＰＥ管配管作業関係者登録者証の再交付を申請
します。
記
受講者№：
（ふりがな）
氏名
（西暦：１９年
月
日生）
〒
現住所
℡ − − 登録者証交付番号
交付年月日
交付番号
昭和・平成年月日
資格区分
①ＰＥ管技術管理者
②ＰＥ管配管技術者 (旧：ＰＥ管配管監督者・ＰＥ管配管作業者)
所属事業所名(※)
〒
℡ − − 事業所所在地(※)
現在の職務名
再登録理由
備考 (1) 再講習会受講に際し、現在お持ちの登録者証(手帳)の登録内容に変更がある場合は
この登録申請書を講習申込時に一緒にご提出下さい
※①または②のどちらかへ○をつけて下さい
① 再講習会受講前に再発行を希望する ② 再講習会受講時に交付を受ける
①を希望の場合は、この用紙に加え証明写真(2.5㌢×2.5㌢)1枚と返信用封筒(92円切手)を
同封の上、お申込み下さい（②を希望の場合は必要ありません）
なお、①の場合は発行手数料として1,080円を納品時に申請事業者宛にご請求申し上げます
ご請求先が申請事業者と異なる等の場合は、ご希望の宛先を下記へご記入下さい
請求先名：担当者名 ℡： (2) 受講者の所属が正会員・PE登録事業者以外の関係会社・協力会社等の場合は、
「所属事業所名(※) ・所在地」欄へ必ず記入すること
(3) 証明写真は新規登録と上記①の再発行手続きの場合のみ、提出いただきます
よって、再講習受講時では写真の提出は必要ありません。受講後にお渡しする新しい登録者証
（カード）には各社で証明写真を貼付していただきます。
「９月号事務局だより」に別刷りにて同封。ピンク色用紙
平成 27 年 9 月
ご担当者様
(一社)日本コミュニティーガス協会関東支部
TEL：03-5405-2401
『再講習会対象者リスト及び申込書』について
拝啓、時下ますますご清栄のこととお喜び申し上げます。
平素は格別のご高配を賜り、厚くお礼申し上げます。
このたび『PE 管再講習会』を今年度も 11 月に開催致しますので「再講習会対象者リスト及び申込書」
（裏面参照）をお送り致します。再講習会対象者リストは、講習会の申込書も兼ねております。
転籍等された方で協会へご連絡のない方はリストに載っておりませんので、必ずリスト以外にも対象
者がいないかご確認の上、お申し込み下さい。
敬具
記
「再講習会対象者リスト及び申込書」の記入の仕方
１．「再講習会対象者リスト及び申込書」（裏面参照）に掲載されている対象者で、今回受講申込をする方
⇒ リストの「※今年度開催日」欄の希望する日程に「○」を付けて下さい。 ※受講しない方は無記入。
２．資格者カード配付方法の選択(講習終了後発送か当日配付か選べます)
①全員発送希望の場合
⇒ リスト左上選択欄「全員発送」に｢○｣をして下さい。
②全員当日配付希望の場合
⇒ リスト左上選択欄「全員当日配付」に｢○｣をして下さい。
③発送と当日配付が混在する場合
⇒ 左上選択欄｢個別｣に｢○｣をし、さらに、リスト右端｢備考｣欄に、
当日配付希望者には「当日配付」を、発送希望者には｢発送｣
とご記入下さい。
※配付方法①と③は発送料 300 円(税込)がかかりますので、受講料と併せてご請求致します。
※「再講習会対象者リスト及び申込書」に対象者が含まれていない場合やリストの利用が難しい場合
⇒ ｢9 月号事務局だより｣掲載申込書「様式２」をご利用下さい
転籍等で協会へご連絡のない方はリストに掲載されておりません。
申込書「様式２」(9 月号事務局だより掲載)へご記入のうえ、申込書「様式１」(同)と併せてご郵送下さい。
また、「再講習会対象者リスト及び申込書」が利用できない場合も「様式２」をご利用下さい。
※「再講習会対象者ﾘｽﾄ」ﾃﾞｰﾀ送付希望の場合、E-mail: [email protected] までご依頼ください。
・郵送するもの
①「様式１」 ②「再講習会対象者ﾘｽﾄ及び申込書」または「様式 2」 ③参加票返信用封筒(宛先明記・82
円切手貼付) ④手帳紛失等の方は「再交付申請書」 ⑤猶予の方は「復権理由書」
以上

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