FAX番 号 :092- 510- 7114 一般社団法人九州の食事務局あて 一 般 社 団 法 人 九 州 の 食 入 会 申 込 書 <個人用> 一般社団法人 九州の食 御中 下記の通り、個人会員として入会を申し込みます。 平成 年 月 年齢 ※フリガナ 日 性別 ※お名前 □ 男 歳 □ 女 ※ご住所 〒 ※電話/FAX 電話 ※メールアドレス FAX @ 所属 役職 所属住所 〒 ※業種 □農業 □牧畜 □水産業 □林業 □食品加工業 □工業 □商業 □大手スーパー □百貨店 □サービス業 □飲食業 □IT 業 □運送業 □交通機関 □公務員 □教師 □その他(よろしかったら業種をお書き下さい 振込手数料は御社でご負担ください。 (ゆうちょ銀行から) 年会費:1 万円/口 ) 振込先:ゆうちょ銀行 (他の銀行から) 記号:17410 番号:53418981 【店名】七四八(読み ナナヨンハチ) 口座名称(漢字):一般社団法人 九州の食 【店番】748 口座名称(カナ):シヤ)キュウシュウノショク 【預金種目】普通 【口座番号】5341898 一般社団法人九州の食事務局 〒814-0001 福岡県福岡市早良区百道浜 3-8-33-701 知的財産綜合事務所NEXPAT内 電話:092-739-5372 FAX:092-510-7114
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