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【書式5-2】
清算価値算出シート平成○年(再イ)第○号
平成27年6月20日現在
清算価値算出シート
項 目 評価額
1 現金
2 預貯金
合計
埼玉りそな銀行 越谷支店
栃木銀行 越谷支店
栃木銀行 越谷支店
栃木銀行 越谷西支店
ゆうちょ銀行
3 貸付金・売掛金
合計
4 積立金等
合計
5 退職金見込額(1/4~1/8)
6 保険解約返戻金
合計
株式会社第一損害保険
ジャパン生命保険株式会社
ジャパン生命保険株式会社
ジャパン生命保険株式会社
7 有価証券(時価)
合計
8 電話加入権
9 自動車・二輪車(時価)
日産
10 高価品等(時価)
合計
合計
11 不動産(時価・査定額)
合計
越谷市大手町1-2-3 他
12 敷金(返戻金)
13 相続
14 その他
定期解約金
(再生債務者氏名 山田 太郎 )
合計
¥5,000
¥91,127
87021
205
0
879
3022
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥2,065,722
¥0
¥964,872
¥630,025
¥470,825
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥500,000
¥500,000
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥0
¥3,720,000
¥0
¥0
¥0
¥0
¥869,026
¥869,026
¥0
¥0
¥0
¥0
評価額合計額
控除相当合計額
控除残額
清算価値加算合計額
控除相当額
¥5,000
¥91,127
清算価値加算額
¥0
¥0
¥0
¥0
¥893,873
¥0
¥1,171,849
¥0
¥0
¥500,000
控除不可
¥0
控除不可
¥0
¥0
¥0
¥869,026
¥3,530,875
¥990,000 (99万円以下)
¥0
¥2,540,875