【書式5-2】 清算価値算出シート平成○年(再イ)第○号 平成27年6月20日現在 清算価値算出シート 項 目 評価額 1 現金 2 預貯金 合計 埼玉りそな銀行 越谷支店 栃木銀行 越谷支店 栃木銀行 越谷支店 栃木銀行 越谷西支店 ゆうちょ銀行 3 貸付金・売掛金 合計 4 積立金等 合計 5 退職金見込額(1/4~1/8) 6 保険解約返戻金 合計 株式会社第一損害保険 ジャパン生命保険株式会社 ジャパン生命保険株式会社 ジャパン生命保険株式会社 7 有価証券(時価) 合計 8 電話加入権 9 自動車・二輪車(時価) 日産 10 高価品等(時価) 合計 合計 11 不動産(時価・査定額) 合計 越谷市大手町1-2-3 他 12 敷金(返戻金) 13 相続 14 その他 定期解約金 (再生債務者氏名 山田 太郎 ) 合計 ¥5,000 ¥91,127 87021 205 0 879 3022 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥2,065,722 ¥0 ¥964,872 ¥630,025 ¥470,825 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥500,000 ¥500,000 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥3,720,000 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥869,026 ¥869,026 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 評価額合計額 控除相当合計額 控除残額 清算価値加算合計額 控除相当額 ¥5,000 ¥91,127 清算価値加算額 ¥0 ¥0 ¥0 ¥0 ¥893,873 ¥0 ¥1,171,849 ¥0 ¥0 ¥500,000 控除不可 ¥0 控除不可 ¥0 ¥0 ¥0 ¥869,026 ¥3,530,875 ¥990,000 (99万円以下) ¥0 ¥2,540,875
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