棄権届 - 関東学生陸上競技連盟

関東学生陸上競技連盟行
FAX 03-5411-1499
棄権届
11月19日(木)18時以降(大会当日を含む)は招集所に用意してある
「棄権届」に必要事項を記入の上、招集所(競技者係)に提出すること
10000m記録挑戦競技会
種目
氏名
登録番号(加盟校のみ)
所属
男子 10000m
女子 10000m
理 由
以上の通り相違ありません。
ご了承賜りますようお願い致します。
平成 年 月 日 大 会 総 務 殿
監督 ㊞