医療機器承認番号 16200BZZ00412000 クラス分類Ⅱ（管理医療機器） EVチューブ S-Bチューブ 42 型・52 型・53 型 使用目的 胃・食道静脈瘤の圧迫止血 保 険 材料費：請求可 分野名：096胃・食道静脈瘤圧迫止血用チューブ 分類名：42型…（1）食道止血用 52型…（2）胃止血用 53型…（3）胃・食道止血用 償還価格： （1）29,000 円 （2）30,200 円 （3）56,600 円 特長と利点 1．食道静脈瘤の圧迫止血用 42 型、胃静脈瘤の圧迫止血用 52 型、食道・胃静脈瘤 の圧迫止血用 53 型の 3 タイプ 2．スタイレット付きでスピーディーな挿入が可能 3．止血効果の高いロープレッシャーバルーン 4．使いやすいマノメーターライン 規 格 S-Bチューブ 外径 - 有効長 吸引孔数 （mm） 胃 - 食道 品目コード サイズ呼称 002 182 0400 42型 16Fr 5.3-850 002 182 0420 42 型 18Fr 6.0-850 002 182 0440 42 型 20Fr 6.7-850 002 182 5318 53型 18Fr 002 182 5218 52型 18Fr 6.0-850 胃バルーン 食道バルーン 3-2 長さ：60mm 規定容量：300mL （空気） 4-2 長さ：40〜70mm 規定容量：400mL （空気） 長さ：140mm 最大圧力：5.3kPa （40mmHg） 推奨圧力：4.0kPa （30mmHg） なし 固定バルーン デプスマーク バルーン位置 確認マーク から 25〜50cm 規定容量 まで （滅菌蒸留水） 5cm 間隔 60mL なし 包装：1 本／箱・滅菌済
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