評議員用・出欠届(委任状含)

評議員用・出欠届(委任状含)
平成 27 年 月 日 日本遺伝子治療学会 理事長 金田安史様 日本遺伝子治療学会 評議員 氏名 第 21 回日本遺伝子治療学会-理事会、評議員会、総会 出欠届 (※) 定例委員会(評議員会)と総 会の、開催日および場所が異なります。 お間違え無いようにお気を付け下さい。 私は、下記の第 21 回日本遺伝子治療学会 定例 評議員会に、 日程:平成 27 年 7 月 23 日(木) 場 所:「大阪大学中之島センター」〒530-0005 大阪府大阪市北区中之島4丁目3−53 Tel:06-6444-2100 アクセス: www.onc.osaka-u.ac.jp/others/map/ 時 間 :16:00 〜 17:00 会議室:10 階 佐治敬三メモリアルホール) ・評議員会 出席 ( ) 欠席 ( ) 私は、下記の第 21 回日本遺伝子治療学会 総 会に、 日程:平成 27 年 7 月 24 日(金) 場所:「大阪国際会議場」アクセス:http://www.gco.co.jp/access/ 時間:16:40 〜 18:00 会議室:12 階 特別会議場 ・総 会 出席 ( ) 欠席 ( ) お願い:上記、いずれか該当項目(出 欠) に 〇 ×で ご記入下さい。 欠席の場合は、下記の委任状も必要となりますので、ご記入ご署名(又は押印)のうえご返送下さい。 ※本状届出日は、5 月 30 日(土)迄 に 事務局へメール添付の上ご返送下さい。 Fax.:043-306-5664 による送付(返送)も可と致します。 Mail:[email protected] or [email protected] - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 切り取らずにそのままご返送下さい。 欠席の場合、下記 委任状に必要事項をご記入下さい。 委 任 状 私は、平成 27 年 7 月 23 日(木)開催の日本遺伝子治療学会-関連委員会での 全議案につき____________________を代理人と定め、 その議決の一切の権限を委任致します。 平成 27 年 月 日 日本遺伝子治療学会 評議員 氏名
(注)代理人のご記入がない場合は、議長にご委任頂いたものと致します。尚、議案につき修正又は変更の動議が提出された時は、
代理人の記入がある場合は当該代理人に、代理人の記入がない場合は議長にその議決をご委任頂いたものと致します。 本状提出先:JSGT 事務局事務部門までメールに添付、又は下記の FAX へご返送下さい。 ※本状届出日は、5 月 30 日(土)迄 JSGT 事務局 Mail:[email protected] or [email protected] (Fax.:043-306-5664 による返送も可と致します。)