新潟県立看護大学 老年看護学 助 教 菅 原峰 子 高 齢 の方 が 入 院 し た り 手 術 を 受 け る と 、 一時 的 に 精 神 状 態 の混 乱 が み ら れる ことがあり ます。今 新 し い環境 に慣 れ る こと に時 間 が か を 思 い出 し、 落 ち着 き ま しかし、基本的 にせん妄 は "一過 性 " で あ る こ と も あ る か も しれ ま せ ん 。 かる た め、 発 症 し やす いと言 わ れ ま し ょう 。 ご 家 族 が動 揺 す る と 、 患 者 さ んも 不 安 に 接 し て み てく だ さ い。 そ に と って 何 よ り 大 切 で す 。 れ 、 入 院 や手 術 に 伴 う 心 ん妄 症 状 が 出 て しま った 配 事 、 不 安 の増 強 も 関 係 場合、ご 家族は症状を 目 し ま す 。 認 知 症 高 齢 者 は、 の 当 た り に し て 驚 く こ と ﹁こ こ が ど こ か ﹂ わ る とよ い で し ょう 。 思 い出 せ る よ う に 関 か﹂ な ど 、 現 在 の 状 況 を か ﹂﹁な ぜ 、 こ こ に い る の の時 に さんが安心 できるように なります。 そして、患者 せん 妄 予 防 や 発 症 後 の 早 期 回 復 のた め に医 療 者 は努 力 し て いる の です が 、 ご 家 族 に も でき る こ と が ﹁今 は何 日 か、 何 曜 日 と よ いで し ょう 。 ご 家 族 が そば に いる こと で得 ら あ り ます 。 ま ず 、 入 院 後 は面 会 の時 間 を 多 く 持 つ の安 全 が 脅 かさ れ る た め 、 す。 な る べく せ ん妄 が 起 こ ら な いよ う に、 そ し て、 発 症 し て しま った 時 は 早 く も と に 戻 るよ う に 支 援 す る必 要 が あ り ま す 。 せん妄は高齢者 だけ に 限 った 症 状 で は あ り ま せ んが、高齢者 には特 にお 高齢者が入院した時の混乱状態について 現 在 の状 況 が わ か ら な く なり、中 には ひどく興奮 し、大声 で叫んだ こ り や す いも の です 。 加 齢 に よ る 心 身 の予 備 能 力 り、点滴 を 抜 こうと したり、 ベ ッ ド か ら降 り よ う と す る こ れ る安 心感 は 、 患 者 さ ん と も あ り ま す 。 こ の状 態 (せ ん も う )﹂ と 言 わ れ ま は 、 専 門 用 語 で ﹁せ ん 妄 低 下 が 病 気 そ の も の、 薬 、 ま た 、 普 段 の 生 活 を 感 じ 身 体 の痛 み、 病 室 と いう 取れ るよう、愛用品を そ 慣 れ な い環 境 の影 響 を 受 ば に 置 く こと も 有 効 と 言 け や す く し て いる と 言 わ わ れ て いま す 。 も し、 せ す 。 だ いた い は 短 期 間 で 症 状 が 消 失 し 、 一晩 だ け と いう こ と も 多 い の です が、症状 によ り患者さ ん
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