地域在住高齢者における睡眠と抑うつ－短期睡眠認知行動療法を用いた

地域在住高齢者における睡眠と抑うつ
－短期睡眠認知行動療法を用いた無作為化割り付
け比較試験－
田中美加（北里大学看護学部）
＜背景＞
高齢者の睡眠の障害は、肥満や脳血管疾患、心疾患の重要なリスク要因である
とともに、抑うつのリスク要因である。地域高齢者を対象とした短期睡眠認知行動療法の
睡眠および抑うつに対する効果について報告する。
＜方法＞地域在住の高齢者 83 名を、介入群とコントロール群に無作為に割付け、比較試
験を行った。短期睡眠認知行動療法は、体動計による睡眠の測定、集団睡眠衛生指導（講
義 60 分）
、個別指導（面接 30 分、継続的セルフモニタリング）からなる。介入効果の評価
は、睡眠の質はピッツバーグ睡眠質問票（PSQI）を、抑うつは高齢者用うつ尺度短縮版
（GDS-SF）を用い介入前と介入 3 か月後の変化量を比較した。
＜結果＞介入群とコントロール群における PSQI 得点の介入前後の変化量の差は、
有意な違いが認められた。また、GDS-SF 得点においても同様に有意な差を認めた。
＜結論＞
地域高齢者に対する短期睡眠認知行動療法は、睡眠を改善し、抑うつの軽減に
結びつく可能性を示唆している。
Effects of a brief cognitive behavioral therapy for insomnia on sleep and depression
among the elderly: a randomized controlled comparative study
Mika Tanaka, Kitasato University, Faculty of Nursing
Objectives: Cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I) has recently attracted
attention as an intervention measure to improve sleep among the elderly. We conducted
a randomized controlled trial to evaluate the effectiveness of a brief CBT-I for improving
sleep and depression among the elderly.
Methods: Eighty three participants were enrolled in this intervention study.
Intervention consisted of group session of sleep hygiene education (60 min) and
individual session (30 min) using CBT-I. The outcome was change in the Pittsburgh Sleep
Quality Index (PSQI) for sleep quality and Geriatric depression scale short form (GDS-SF)
for depression between baseline and 3 months after the intervention.
Results: An analysis showed that PSQI score in the intervention group significantly
increased after the intervention compared to the control group. GDS-SF score also
decreased.
Conclusion: Our results suggest that brief CBT-I improved sleep and depression among
the elderly. The improvement of sleep is considered a new prevention strategy for older
adults.

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