振 込 依 頼 書 【大同生命寄付講座受講料振込について】

【大同生命寄付講座受講料振込について】
1. 下記の「振込依頼書」をキリトリ線で切り取って使用し、銀行等の金融機関の窓口から電信扱いにより振り込んでください。
三井住友銀行の本・支店窓口にて振込みいただく場合、振込み手数料は不要です。
銀行等の金融機関のATMおよびネットバンキングからの下記口座への振込みも可能ですが手数料はお申し込み者の負担となります。
振込先:三井住友銀行 甲東支店 普通 4055467 受取人:カンセイガクイン(関西学院) 氏 名:カタカナで姓と名の間を一文字空け氏名の前に整理番号900を入力してください。
2. 金融機関窓口で、備え付けの振込依頼票への書き換えを依頼された場合は、必ずテレ振込(電信振込)の用紙に記入してください。
その際、整理番号を氏名の前に打電するよう金融機関に依頼してください。
3. ゆうちょ銀行、郵便局からの振込みはできません。
4. 取扱金融機関の出納印をもって、関西学院の領収とみなします。
5.講座開始1週間前の時点からキャンセルによる受講料返還はいたしかねます。
以 上
キ リ ト リ
(A)
2015年度
関西学院大学経営戦略研究科
大同生命寄付講座
受講料
電信扱
依 頼 日
振込先
1.太枠内を打電して
ください。
2.整理番号および氏名
を、必ず続けて打電
してください。
受取人
普通
電信扱
9
金額
1
0
氏
3 0 0 0
内
¥ 3,000
訳
(名)
(姓)
名
フリガナ
金
氏名
融
他手 枚
機
・三井住友銀行の本・支店
では手数料は無料です。
関
切
〒
頼
受講料 領収書
当手 枚
名
( 漢 字 )
※
現 金
(カタカナ)
申し込み者の皆さんへ
手 数 料
4055467
カンセイガクイン(関西学院)
整理番号
依氏
り
住
離
<注意 1.講座開始1週間前の時点
からキャンセルによる受講
料返還はいたしかねます。
2.金融機関出納印のないも
のは無効とします。
3.取扱金融機関の出納印を
もって、関西学院の領収と
みなします。
)
金融機関窓口で備え
付けの振込依頼票に
書き換えを依頼され
た場合は、必ずテレ振
込(電信振込)の用紙
に記入してください。
その際、整理番号を
氏名の前に打電する
よう金融機関に依頼
してください。
三 井 住 友 銀 行 甲東支店
振込指定
科目
(
取扱金融機関へのお願い
2015年 月 日
2015年度
(B)
関西学院大学経営戦略研究科
大同生命寄付講座
※
振 込 依 頼 書
し
人
所
TEL.
¥3,000
(取扱店保管)
(受付金融機関→本人)