豊丘村宅地分譲申込書

豊丘村宅地分譲申込書
申し込み⽇ 平成
年
⽉
⽇
豊丘村⻑ 下 平 喜 隆 様
宅地分譲募集要項を全て了承のうえ、下記のとおり申し込みます。
希望する
北市場⼆
団地名称
地蔵道
希望する
北垣外
区画番号
⽒
(ふりがな)
⽣年⽉⽇
昭和 平成
年
⽉
⽇
名
㊞
込
現住所
申
電
話
称
電
話
所 在 地
職
業
〒
-
者
勤務先等
名
建築しようとする住宅に併設・併⽤する店舗
または事務所がある場合はその内容を記⼊
⽒
名
続 柄
現在の同別居
申込者
本 ⼈
年 齢
職業・就学等の状況
歳
⼊ 居 予 定 者
同
別
歳
同
別
歳
同
別
歳
同
別
歳
同
別
歳
同
別
歳
※ 上記各欄に必要事項を記⼊捺印の上、提出下さい。
※ 添付書類 世帯全員の住⺠票の写しが1部必要となります。