開運星祭り厄除け祈願申込書 高野山真言宗 別格本山 周防国分寺

開運星祭り厄除け祈願申込書
必要事項をご記入の上、FAX 番号 0835-22-1156 まで FAX 願います。
申込者氏名
フ リ ガ ナ
ご
住
所
〒(
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電 話 番 号
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FAX 番 号
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【郵送先】
開運星祭り厄除け祈願申込書(祈願料お一人五百円)
特別
お名前(ふりがな)
生年月日
数え年
※ 祈願料とは別に郵送料 100 円が掛かります。
※ 特別祈願を希望される方は、名前の前に◎印をお付け下さい。
【特別祈願料お一人 3,000 円】
高野山真言宗 別格本山 周防国分寺
〒747-0021
山口県防府市国分寺町 2 番 67 号
℡ 0835-22-0996