ライオンズクラブ国際協会 ライオンズクラブ国際協会 ３３０３３０-Ｃ地区 第54回 54回 OSEALフォーラム OSEALフォーラム タイ・バンコク フォーラム期間：2015年12月3日（木）～12月6日（日） 株式会社エイチ・アイ・エス 海外団体営業グループ 群馬団体営業所 ライオンズクラブ専門デスク 担当：田中 祐介 ・ 飯田 大介 ・ 村山 小百合 フォーラム行事予定（暫定）※ フォーラム行事予定（暫定）※変更される場合がございます。 日時 行事 会場 12月3日（木） 06：30～17：00 国際会長カップゴルフトーナメント レイクウッドカントリークラブ 09：00～20：00 登録受付 本部ホテル 22階 14：00～15：00 第２回ステアリング委員会会議 本部ホテル 23階 15：00～17：00 GMT＆GLTミーティング 本部ホテル 22階 17：00～18：00 決議委員会予備会議 本部ホテル 22階 18：30～21：00 歓迎夕食会 本部ホテル 22階 21：00～22：00 コーカス・ミーティング 本部ホテル 22階 12月4日（金） 07：00～08：00 朝食会（国際1副会長とグループリーダー） 本部ホテル 23階 08：00～09：00 第１回協議会議長と地区ガバナーの会議 本部ホテル 23階 09：00～20：00 登録受付 本部ホテル 22階 09：00～10：00 国際会長と地区ガバナー会議 本部ホテル 23階 10：00～11：00 国際第一副会長と副地区ガバナー会議 本部ホテル 23階 10：30～14：30 フードフェスティバル BITEC地下 13：00～14：00 ｱﾒｲｼﾞﾝｸﾞｼｮｰとﾌｧﾝﾀｽﾃｨｯｸﾀﾞﾝｻｰ BITEC HALL 102.103 14：00～16：00 開会式 BITEC HALL 102.103 17：30～18：30 99回国際大会 18：30～19：30 ジャパンレセプション イベント レセプション 本部ホテル 23階 本部ホテル 23階 12月5日（土） 08：30～09：30 第２回協議会議長と地区ガバナーの会議 本部ホテル 23階 09：00～20：00 登録受付 本部ホテル 22階 09：30～10：30 ライオンズ100周年セミナー 本部ホテル 23階 10：30～12：00 国際会長テーマセミナー 本部ホテル 23階 13：00～16：30 各種セミナー 本部ホテル 22階・23階 17：00～18：00 予備決議委員会会議 本部ホテル 22階 18：00～19：00 55回OSEALフォーラムレセプション 本部ホテル 22階 19：00～22：00 国際会長歓迎晩餐会 本部ホテル 22階 12月6日（日） 08：30～09：30 第３回協議会議長と地区ガバナーの会議 本部ホテル 23階 10：00～12：00 閉会式 本部ホテル 22階 フォーラム手続きについて 【フォーラム登録代行手続きについて】 フォーラム登録代行手続きについて】 （ＨＩＳにてフォーラム登録代行の依頼をされる方） ■早期登録 ： 2015年9月14日（月）まで 【登録料：110 110ＵＳドル 110ＵＳドル】 ＵＳドル ■普通登録 ： 2015年9月15日（火）以降 【登録料：120 120ＵＳドル 120ＵＳドル】 ＵＳドル ※上記代金に加え、登録代行手数料（お1人様2,160円）を頂きます。 【フォーラム登録についてのご注意】 フォーラム登録についてのご注意】 ■フォーラムの関係施設への入場には、必ずフォーラム登録が必要です。未登録 の場合、入場出来ませんのでご注意下さい。 ■フォーラム登録キットは現地バンコクでのお渡しとなります。（ＨＩＳツアーデスク） ■上記期日はＨＩＳにて代理登録時の日程となります。 ご自身にてインターネットより登録される場合は9/15（火）まで早期登録が可能です。 ツアー一覧 No コース名 1 基 本 コ ー ス 1 旅行期間 インターコンチネンタル ( メ イ ン コ ー ス ) 12月2日(水)～12月7日(月) 4泊6日間 2 3 基 本 コ ー ス 2 【ラグジュアリークラス/五ッ星】 ※本部ホテル 徒歩5分 ツインタワーズ 【スーペリアクラス/三ッ星】 ※本部ホテル 車15分 （ 料 金 重 視 ） カ ンボジアコー ス 宿泊ホテル 12月3日(木)～12月10日(木) 6泊8日間 ■バンコク■ インターコンチネンタル 金額 157,000円 157,000円 119,000円 119,000円 299,000円 299,000円 【カンボジア】 ル・メリディアン ■最小催行人員は基本コース【20名様】カンボジアコース【15名様】となります。 ■全てのコースに添乗員が同行致します。 ■利用ホテル：基本コース1【インターコンチネンタル】 基本コース2【ツインタワーズ】 カンボジアコース【インターコンチネンタル＆ル メリディアン】 ■各コースにおいて開会式・閉会式への参加が可能です。 ■各コース、2名1室利用かつエコノミークラス利用の金額です。 ■最少催行人員を下回った場合、他のコースにてご案内させて頂く可能性がございます。 ■下記代金は含まれておりません。 燃油サーチャージ、現地出入国税、空港施設使用料、日程表記載以外のお食事、 フォーラム登録料、一人部屋利用追加代金、ビジネスクラス利用追加代金等 3 基本コース １・２ バンコク4 バンコク4泊6日間 コース１ ■ ご旅行代金 コース２ ■ ご旅行代金 １５７，０００円 １１９，０００円 （お一人様：2名1室利用/エコノミークラス利用） 別途費用 ： 羽田空港施設利用料（2,570円）、現地出入国税（2,630円）、燃油サーチャージ（9,000円） 日付 都市名 時間 交通機関 《1》 12/2 （水） 羽 田 空 港 22：15頃 各 東京（羽田）発 バ ン コ ク 着 0 0 ： 2 5 0 5 ： 4 5 Ｎ Ｈ 8 4 9 専 用 車 自 《2》 12/3 （木） 予定 食事 各自、羽田空港にご集合下さい 空路、バンコクへ 到着後、ホテルまたはアユタヤ観光へご案内 ※下記ご選択可能です 朝－ 昼－ 夕－ Ａコース：到着後、ホテルチェックインコース Ｂコース：到着後、アユタヤ観光コース（昼食付） ホテル到着後、チェックイン チェックイン後自由行動 【バンコク泊】 《3》 12/4 （金） バンコク滞在 12：00頃 専 用 車 ホテルより開会式会場へご案内 開会式参加 14： 14：00～ 00～16： 16：00 会場：BITEC CONVENTION HALL 17：00頃 専 用 車 開会式終了後、ホテルへご案内 朝○ 昼－ 夕－ ジャパンレセプション 18： 18：30～ 30～19： 19：30 会場： 本部ホテル（Centara Hotels & Resorts） 【バンコク泊】 《4》 12/5 （土） バンコク滞在 終 日 《5》 12/6 （日） バンコク滞在 終 《6》 12/7 （月） バ ン コ ク 発 東京(羽田)着 1 1 ： 2 0 1 8 ： 5 5 自由行動（オプショナルツアー等でお楽しみ下さい） 【バンコク泊】 日 専 用 車 Ｎ Ｈ 8 4 8 朝○ 昼－ 夕－ ホテルより閉会式会場へご案内 閉会式参加 10： 10：00～ 00～12： 12：00 会場：本部ホテル（Centara Hotels & Resorts） 閉会式終了後、ホテルへご案内 【バンコク泊】 朝○ 昼－ 夕－ ホテルより、空港へご案内 空路、帰国の途へ … 空港到着、通関後、解散 朝○ 昼－ 夕－ ** お疲れ様でした * ※上記スケジュールは全日本空輸利用時のスケジュールとなります。予約状況により、日本航空にてご案内の可能性もございます。 ■ フライトスケジュール 航空会社 日本航空（JL） 全日本空輸（NH） 往路 JL033 復路 羽田発（00：05）⇒バンコク着（05：05） JL032 バンコク発（09：55）⇒羽田着（17：30） NH849 羽田発（00：25）⇒バンコク着（05：45） NH848 バンコク発（11：20）⇒羽田着（18：55） ■最少催行人員：20名 ■添乗員：１名同行致します。 ■利用航空会社：全日本空輸（ＮＨ）または日本航空（ＪＬ）いずれか／エコノミークラス ■宿泊ホテル：基本コース１【インターコンチネンタル】 基本コース２【ツインタワーズ】※いずれも正ベッド2台確約 ■食事条件：朝食4回、昼食0回、夕食0回（※12/3にＢコース御申込の方は昼食１回） 《下記代金は含まれません》 ■一人部屋利用追加代金：基本コース１（￥80,000-）、基本コース2（￥30,000-） ■ビジネスクラス利用追加代金：空席状況により、料金の変動がございます。予約後の料金確定となります。 4 カンボジア コース バンコク4 バンコク4泊＋カンボジア2 泊＋カンボジア2泊 カンボジアコース 6泊8日間 ２９９，０００円 ■ ご旅行代金 （お一人様：2名1室利用/エコノミークラス利用） 別途費用 ： 成田空港施設利用料（2,610円）、現地出入国税（3,190円）、燃油サーチャージ（14,600円） 日付 《1》 12/3 （木） 都市名 時間 東京（成田）発 ハ ノ イ 着 ハ ノ イ 発 バ ン コ ク 着 1 1 1 1 0 3 6 8 ： ： ： ： 0 5 1 0 交通機関 0 5 5 5 スケジュール Ｖ Ｎ 3 1 1 空路、バンコクへ Ｖ Ｎ 6 1 3 専 用 車 ハノイにて乗継 到着後、夕食会場へご案内 市内レストランにてご夕食 ホテル到着後、チェックイン 食事 朝－ 昼－ 夕○ 【バンコク泊】 《2》 12/4 （金） ↓ 《4》 12/6 （日） Ｐ．４ 基本コースの日程を御参照下さい バ ン コ ク 発 カンボジア着 《5》 12/7 （月） 1 3 ： 3 5 1 4 ： 4 5 Ｐ Ｇ 9 1 3 18：30頃 専 用 車 朝○ 昼－ 夕－ 朝○ 昼－ 夕○ ホテルより空港へご案内 空路、カンボジアへ 到着後、ホテルへご案内 チェックイン後、自由行動 ホテルより、夕食会場へご案内 市内レストランにてご夕食 夕食後、ホテルへ 【カンボジア泊】 専 《6》 12/8 （火） カンボジア滞在 終 用 車 日 朝○ 昼○ 夕○ ホテルより市内観光へご案内 終日、カンボジア遺跡観光 観光後、夕食会場へご案内 市内レストランにてご夕食 夕食後、ホテルへ 【カンボジア泊】 専 《7》 12/9 （水） 《8》 12/10 （木） 用 車 ホテルより市内観光へご案内 終日、カンボジア遺跡観光 カンボジア発 ハ ノ イ 着 2 0 ： 1 0 2 1 ： 5 0 Ｖ Ｎ 8 3 8 観光後、空港へご案内 空路、帰国の途へ … ハ 発 0 0 ： 4 5 Ｖ Ｎ 3 1 0 ハノイにて乗継 東京（成田）着 0 7 ： 3 5 ノ イ 朝○ 昼○ 夕－ 朝－ 昼－ 夕－ 空港到着、通関後、解散 ** お疲れ様でした * ※バンコク～カンボジア間の航空機は変更になる可能性がございます。 ■最少催行人員：15名 ■添乗員：１名同行致します。 ■利用航空会社：ベトナム航空（ＶＮ）／エコノミークラス ■宿泊ホテル：バンコク【インターコンチネンタル】 カンボジア【ル メリディアン】 ※いずれも正ベッド2台確約 ■食事条件：朝食6回、昼食2回、夕食3回 《下記代金は含まれません》 ■カンボジア入国ビザ代金 ※カンボジア入国の際、ビザが必要となります。【代理申請：9,400円】 ■一人部屋利用追加代金：￥125,000■ビジネスクラス利用追加代金：空席状況により、料金の変動がございます。予約後の料金確定となります。 5 ホテル 基本１・カンボジアコース：バンコクでのご宿泊先（ラグジュアリークラス） INTERCONTINENTAL BANGKOK ～インターコンチネンタル～ 本部ホテル徒歩55分 ※本部ホテル徒歩 BTSスカイトレインChit Lom駅徒歩約1分。目の前にBTSの駅があ り、ショッピングや観光の拠点に最適のベストロケーション。ス パセンターやベビーシッター、コンシェルジュデスク・日本食な ど、インターナショナルなサービスや施設も魅力です。フィット ネスセンターも24時間ご利用可能で、客室も広々としていて快適 です。37階にある屋外プールはバンコク全景を見渡せ、特に夜景 は最高でちょっとしたリゾート気分も味わえます。おすすめは37 階のクラブラウンジで、シックでラグジュアリーなインテリアの ゆったりとしたソファーでくつろぎながら、朝食やアフタヌーン ティー、イブニングカクテルをお楽しみいただけます。窓際の大 きな窓からは息を呑むほどのバンコクのパノラマが広がります。 客室設備 テレビ、電話、エアコン、セーフティボックス、ミニバー、冷蔵庫、 コーヒーメーカー、インターネット回線、歯ブラシ、タオル、石鹸 ／シャンプー、バスタブ、シャワー、ドライヤー 館内設備 エレベーター、スパ、フィットネスセンター、プール、会議室、宴 会場、ビジネスセンター、レストラン、バー、ルームサービス、ラ ンドリーサービス、日本語スタッフ、英語スタッフ 【ADD】 973 PLOENCHIT ROAD PATUMWAN BANGKOK 10330 【TEL】 (66)02-656-0444 【FAX】 (66)02-656-0555 【客室数】 381室 【URL】 http://www.intercontinental.c om/hotels/jp/ja/bangkok/bkk hb/hoteldetail 6 ホテル 基本コース２：ご宿泊先（スーペリアクラス） 基本２：ご宿泊先( 基本２：ご宿泊先(スーペリアクラス) スーペリアクラス) TWIN TOWERS HOTEL BANGKOK ツインタワーズ ホテル バンコク ザ ツインタワーズホテル バンコクのロケーションはビジネス街、観光スポッ トに大変便利な場所にあります。ホテルは賑やかなバンコクの主要ショッピン グ街から至近距離にあり、快適なネオクラシカルな客室や洗練されたサービス、 美味しい食事の数々をご用意しております。ビジネスや観光の拠点として最適 なホテルです。 客室設備 テレビ、電話、エアコン、セーフティーボックス、ミニバー、冷蔵庫、インターネット回 線、タオル、石鹸／シャンプー、バスタブ、シャワー、ドライヤー、ポット 館内設備 エレベーター、スパ、フィットネスセンター、プール、会議室、宴会場、ビジネスセン ター、レストラン、ルームサービス、ランドリーサービス、日本語スタッフ、英語スタッ フ ホテル 【ＡＤＤ】 88 NEW RAMA VI ROAD, RONG MUANG PATUMWAN, BANGKOK 10330 【TEL】 (66)02-216-9555 【FAX】 (66)02-216-9544 【客室数】 650室 【ＵＲＬ】 http://www.thetwintowershotel.com/in dex-jp.php カンボジアコース：カンボジアでのご宿泊先（ラグジュアリークラス） カンボジアコース：カンボジアでのご宿泊先（ラグジュアリークラス） LE MERIDIEN ANGKOR ル メリディアン アンコール 市街地とアンコールワットの中間に位置するので、遺跡観光にも便利 な立地です。どちらも車で10分となります。またトンレサップ湖に浮かぶ 村まで車で20分、シェムリアップ空港まで14KMです。カンボジアの伝 統的な様式でデザインされ、モダンなインテリアで統一された高級ホテ ル。設備の整った部屋や館内は快適な滞在を約束してくれます。日本 人スタッフも常駐しているので安心です。 【ＡＤＤ】 VITHEI CHARLES DE GAULLE KHUM SVAY DANG KUM, SIEM REAP 客室設備 テレビ、電話、エアコン、セーフティーボックス、ミニバー、インターネット回線、タオ ル、石鹸／シャンプー、バスタブ、シャワー、ドライヤー、ポット 館内設備 エレベーター、スパ、フィットネスセンター、プール、会議室、宴会場、ビジネスセン ター、レストラン、バー、ルームサービス、ランドリーサービス、日本語スタッフ、英語 スタッフ 【TEL】 (855)63-963-900 【FAX】 (855)63-963-901 【客室数】 223室 【ＵＲＬ】 http://www.lemeridienangkor.com/ 7 観光 バンコク ３大寺院観光 ワット・アルン（暁の寺院） ワット・ポー ワット・プラ・ケオ（エメラルド寺院） 三島由紀夫の小説「暁の寺」のモチーフに もなった壮大な寺院。陶器の破片に覆わ れた高さ79mの大仏塔が朝日を浴びきらき らと輝く様や、夕日を背に浮かび上がる姿 はバンコクを代表する風景にも数えられて いる。 「リクライニング・ブッタ」と呼ばれる光 り輝く釈迦仏がたおやかな姿で横た わるバンコク一大きな境内をもつ寺。 ここはまた、伝統的タイ・マッサージ の総本山でもある。 タイで最高の地位と格式を誇る仏教寺院で あり、王室の守護寺。王室専用のタイで唯一 僧侶のいない寺院。エメラルド色に輝く翡翠 （ひすい）で作られた美しい仏像が安置され ています。 アユタヤ カリプソキャバレー タイの有名なエンターテイメントの一つ、オカマショー。豪華なス テージで、美しいニューハーフたちが華麗に踊ります。品のある鮮 麗されたダンスから、コミカルまで、完成度の高いニューハーフ ショーは圧巻です。 1351年にウートン王によって建都されてから、1767年にビルマ軍 の攻撃で破壊されるまでの417年間、アユタヤ王朝の都としてタイ の中心であり続けた都市です。かつて栄華を極めた古都の壮大 な歴史が眠るこの遺跡の町は、世界遺産にも登録されています。 バンコク基本情報 ■ 気候と服装 都市 バンコク 東京 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 10月 11月 11月 12月 12月 最高気温 32 33 34 35 34 33 33 33 32 32 31 31 最低気温 21 23 25 26 26 25 25 25 25 24 23 21 降水量 9 30 29 65 220 149 155 197 344 242 48 10 服装 A A A A A A A A A A A A 平均気温 5.2 5.7 8.7 13.9 18.2 21.4 25.0 26.4 22.8 17.5 12.1 7.6 ※気温は℃、降水量はmm ※A：夏服・半袖 B：薄手のセーター、カーディガン等 C：冬服・薄手のコート等 D：厚手のコート、手袋等の防寒具 ■ 時差 ■ 電圧・電源 －２時間 サマータイムなし。 220V、50Hzで、プラグは BF、Cタイプ。中級以上 のホテルでは、日本と同 じプラグもあります。 ■水 生水は飲めません。ミネ ラルウォーターを購入し ましょう。 ■ 気候と服装 通貨単位・略号 補助通貨 円換算 バーツ BAHT （THB） １バーツ＝１００サタン（SATANG） 3.4 円 (2015.9現在) ※チップ 基本的にチップは不要ですが、日本の心付け同様、高級な場所ではいくらか 渡したほうがスマートです。 【ホテル】荷物を運んでくれたボーイやルームサービスに20B程度。 【タクシー】不要。 8 観光 カンボジア アンコールワット ヒンドゥー教の神であるヴィシュヌ神を祀る 寺院、そして王の墳墓として建てられました。 すべて石造りで、左右対称の巨大な寺院、 はクメール建築の最高傑作といわれていま す。周囲は環濠に囲まれており、中には参 道や回廊、中央塔、そして回廊の壁には緻 密な壁画があります。 アンコールトム ピレアビヒ寺院 アンコール・トムとは「大きな街」という意味で、まさにその名のとお り一辺3kmの城壁に囲まれた大型の城塞都市です。アンコール・ト ムの内部は中央にバイヨン寺院、そのバイヨン寺院の北に王宮や 美しいテラスなどの遺跡群があります。 タイとの国境に位置するカンボジア第2の世界遺産。山の上に建 てられており、山頂からはカンボジアの広大な大地を見下ろすこと ができます。密林の向こうに広がる地平線はまさに絶景！感動的 な景色を満喫してください。 カンボジア基本情報 ■ 気候と服装 都市 シェムリアッ プ 東京 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 10月 11月 11月 12月 12月 最高気温 32 33 35 36 35 34 33 32 32 31 31 31 最低気温 20 21 26 25 25 25 25 25 25 24 22 20 降水量 1 4 28 61 176 221 236 151 276 248 82 10 服装 A/B A/B A A A A A A A A A/B A/B 平均気温 5.2 5.7 8.7 13.9 18.2 21.4 25.0 26.4 22.8 17.5 12.1 7.6 ※気温は℃、降水量はmm ※A：夏服・半袖 B：薄手のセーター、カーディガン等 C：冬服・薄手のコート等 D：厚手のコート、手袋等の防寒具 ■ 時差 ■ 電圧・電源 －２時間 サマータイムなし。 120／220V 50HZ。 ■水 現地の生水は合わない場 合があるので、煮沸して飲 むか、ミネラルウォーター をお飲みください。 ■ 気候と服装 通貨単位・略号 補助通貨 円換算 ニューリエル NEW RIEL （KHR） 100サンチーム ＝ CENTIME／S 0.03 円 (2015.9現在) ※チップ 基本的にチップは不要ですが、基本的に不要ですが、ホテルなどで、ポー ター：1米ドル程度、客室：1米ドル程度渡しているケースが多いです 9 10 11 手配旅行予約取消料のご案内 手配旅行予約取消料のご案内 平成 27年 9月 吉日 観光庁長官登録一般旅行業第７２４号 株式会社エイチ・アイ・エス 海外団体旅行営業チーム 群馬営業所 〒370-0828 群馬県高崎市宮元町 227高崎ステージビル1階 TEL:027-341-5338 FAX:027-321-5889 担当： 田中・飯田・村山 ◆◆ お取消料◆◆ お客様が旅行契約の解除、又は参加人員の変更に伴う一部人員に係る契約を解除するときは、 下記の手配において以下の料金を申し受けます 航空券（お一人様あたり） 取消日（契約解除の日） 取消料 旅行開始日前日から起算して30日前から当日まで ￥40,00040,000- 取消日（契約解除の日） 取消料 現地費用（お一人様あたり） 旅行開始日前日から起算して30日前から17日前まで ￥40,00040,000【基本コース１】 旅行開始日前日から起算して16日前から当日まで ￥90,00090,000【カンボジアコース】 15,000現地費用（お一人様あたり） 旅行開始日前日から起算して30日前から17日前まで ￥15,000【基本コース２】 旅行開始日前日から起算して16日前から当日まで ￥30,00030,000※お1人部屋利用の場合は上記代金の倍額が掛かります。 航空券、ホテルのお取消しが重複した場合は重複した金額が発生致します。 お客様のご都合によるお取消し･ご変更はいつでも可能ですが、その場合上記に定める取消料･変 更手数料をお支払い頂きます。 お客様は上記に定める取消し料をお支払い頂く事により、いつでもパーツの手配取消しをすること ができます。但し、お取消しのお申し出は、お申込みの営業所の営業時間内でお受けいたします （お申し出の期日により取消料の額に差が生じることもありますので、お申込みの営業所の営業日、 営業時間、連絡先などはお客様自身でもお申込み時点で必ずご確認願います。） 12 ライオンズクラブ国際協会330-Ｃ地区 第５４回 ＯＳＥＡＬフォーラム（タイ・バンコク）御伺書 申込先：㈱エイチ・アイ・エス ライオンズクラブ専門デスク 担当：田中・飯田・村山 TEL:027-341-5338 FAX： ：027-321-5889 E-mail:[email protected] 【ツアー申込期日】 ツアー申込期日】 申込締切日：第一次締切 第一次締切 ２０１５年９月３０日（水） ※9/30以降の御申込は担当までお問い合わせ下さい。 【フォーラム代理登録期日】 フォーラム代理登録期日】 ■早期登録 ：2015年9月14日（月）まで 【登録料：110ＵＳドル】 ■普通登録 ：2015年9月15日（火）以降 【登録料：120ＵＳドル】 別途、登録代行手数料（お1人様2,160円）を頂きます。 必要事項を楷書にて全項目ご記入の上、メール添付または、切り取って頂きFAXにて にてお申し込み下さい。 必要事項を楷書にて全項目ご記入の上、メール添付または、切り取って頂き にてお申し込み下さい。 ふりがな 性 名 ディストリクト 330 - 地区 クラブ名 氏名 □男性 生年月日 西暦 年 月 役職名 □女性 日 メンバーシップ番号 ふりがな 〒 TEL： 現住所 FAX： 携帯： 会社名： 役職名： 所在地： TEL： 勤務先 FAX： 氏名 ご渡航時 国内連絡先 〒 住所 希望連絡先 □自宅 □勤務先 □携帯 希望郵送先 □自宅 □勤務先 □その他（ フォーラム登録代行 □依頼する □依頼しない ビジネスクラス希望 □希望する □希望しない 海外旅行保険希望 □ＨＩＳにて加入する □その他（ ） ） □既に登録済 ※ＨＩＳ代理登録の場合、登録料とは別途 手数料2,160円を頂いております。 【目安追加代金：¥180,000～】 □他社にて加入済み □加入しない お部屋希望 □一人部屋希望（別途料金。各コース詳細をご確認下さい） コース希望 □基本コース１【インターコンチネンタル泊】 ※空席状況により料金が変動致します。御伺書確認後に別途ご料金の ご案内となります。空席状況によりお取り出来ない場合もございます。 ※ご希望に方には後日、プラン詳細と御申込書を御送付致します。 □二人部屋希望（同室者： □基本コース２【ツインタワーズ泊】 ） □カンボジアコース ●御同伴者申込書（ご夫婦で参加される場合は、奥様についてご記入ください） ふりがな 生年月日 同伴者氏名 メンバーシップ番号（ ） フォーラム登録代行 西暦 □希望する 年 月 □希望しない 日 □既に登録済 ●ご希望等ございましたらご記入ください ♦パスポートコピー（旅券番号・発行年月日記載のページ）の貼り付けをお願い致します。 ※P.14に旅券貼り付けページがございます。 13 《旅券のコピーをお貼り下さい》 顔写真のページです ※今回のご旅行では、入国時６ヶ月以上有効な旅券が必要となります。 ※新姓・旧姓等、旅券の訂正を行っている場合、該当追記ページもコピーをお貼り下さい。 14 ＭＥＭＯ …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… 15 HISライオンズクラブ専門デスク HISライオンズクラブ専門デスク TEL： TEL：027027-341341-5338 FAX： FAX：027027-321321-5889 E‐mail： E‐mail：t-gummadantai01@[email protected] 【営業時間】 営業時間】 平日 10： 10：00～ 00～18： 18：30 土日祝日 休業
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