見学申込書PDF版

大阪府立大学植物工場研究センター施設見学申込書
平成
公立大学法人大阪府立大学
理事長
年
月
日
様
以下のとおり申し込みます。
(フリガナ)
団体名
(フリガナ)
担当者名
見学者
〒
住所
電話
FAX
連絡先
E-Mail
見学の目的
平成
年
月
日(
)
見学日時
時
見学人数
容
交通手段
~
名(うち 生徒
学年・クラス数
内
分
学年
□説明案内 DVD 上映
□マイクロバス
□その他(
台
時
名
分
引率者
・
クラス
□施設見学
□乗用車
名)
台
□ミニ講義
□大型バス
台
)
備考
[問い合わせ先]
大阪府立大学 植物工場研究センター
担
当:芝辻・脇田
電話番号:072-254-9409
ファックス:072-254-7692