ドルフィンライナー予約申込書

FAX（０７６６）２６－６２７５　イルカ交通　行
ドルフィンライナー　予約申込書
金沢駅西口・砺波南口・高岡駅南口・高岡バスターミナル・富山駅北口　⇔　新宿駅西口・東京駅丸の内・東京ディズニーランド
■お申し込み日
平成　年　月　日
フリガナ
代表者　氏名
性別
男・女
生年月日（　）　年　月　日
様　ご住所〒　-　連絡先（
）
-
携帯番号（
）
-
■ご予約便
便　名
人数
往路
月　日（　）　東京行　・　金沢行
復路
月　日（　）　東京行　・　金沢行
（大人）
（中人）
（小人）
名
名
■参加者　名簿
氏名（フリガナ）
①
②
③
④
⑤
⑥
性別
年齢
乗車場所
降車場所
上記代表者に同じ
様　様　様　様　様　男・女
男・女
男・女
男・女
男・女
■諸注意
※幼児（３歳未満）　= ご乗車いただけません。(完全独立型プライベートシート,長距離の夜行バスのため)
※未就学児～小学生　= 保護者の同伴が必要です。(小人料金の設定はありません)
※中人（中学～高校生）　= 保護者同伴又は,保護者の同意書が必要です。(中人料金の設定はありません)
■お問い合わせ先
イルカ交通株式会社　ドルフィンライナー予約係　TEL(０７６６）２５－２２４４

Download Report