お弁当 FAX ご注文用紙 03-6883-6021

必要事頂とご注文数をご記入の上、このまま FAX をお送り下さい
ご予約
承ります!
お弁当
FAX ご注文用紙
 お名前(Name)又会社名(Company Name)
待ち時間無しで受け取り
可能です。
ご注文 FAX 番号
＊10 食以上のご注文は
前日までに FAX 下さい！
03-6883-6021
 お電話番号 (TEL)
●ふりがな
 受け取りご希望時間( Pick up Date & Time )
 ご住所 (Address)
ご注文の１時間後より承ります
月
日
時間
:
辛さ（HOT）
お弁当名( Name)
カレーセット（カレー、ナン＆ライス、
チキンティッカ、ピクルス）
（Curry，Naan＆Rice，Chiken Tikka，Pickles）
1
2
3
4
5
6
7
価格
(Price)
１．甘口（Mild）
２．普通（Normal）
３．中辛（Little Hot）
４．辛口（Hot）
５．激辛（Very Hot）
数字に○、（）に数量をご記入ください
価格はすべて
税込です
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
（One Curry + Naan）
１（）２（）３（
(Today’s Curry)
１（）２（）３（
(Dal Curry)
）４（
）５（
）
）４（
）５（
）
日替わりカレー (Today’s Curry)
ダル（豆）カレー (Dal Curry)
チキンカレー
(Chicken Curry)
海老カレー
(Prawn Curry)
野菜カレー
(Vegetable Curry)
マトンカレー
(Mutton Curry)
バタ－チキンカレー (Butter Chicken Curry)
ご注文数
(Number)
合計
（Total）
６９０
６９０
６９０
６９０
６９０
６９０
７５０
カレーセット（カレー１種類＋ナン）
1
2
3
4
5
6
日替わりカレー
ダル（豆）カレー
チキンカレー
海老カレー
野菜カレー
マトンカレー
(Chicken Curry)
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
(Prawn Curry)
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
(Vegetable Curry)
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
(Mutton Curry)
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
１（
）２（
）３（
）４（
）５（
）
チキンカレーライス（カレー１種類＋ライス）（
サイドメニュー（Side
１サラダ
２チキンティッカ
３ナンロール
Chicken Curry Rice）
Menu）
１００
１００
４００
（Salada）
（Chicken Tikka）
（Naan Roll）
その他、通常メニューは HP でご確認いただけます www.curryinfo.com/jaya
営業時間１１：００～２３:００（ラストオーダー２２：３０）
インド・ネパール料理
55０
55０
55０
55０
55０
55０
５００
ジャヤ (JAYA)
合計
円
〒 142-0043 東京都品川区二葉１丁目７-１１
TEL/FAX
03-6883-6021
https://twitter.com/restaurantjaya
https://www.facebook.com/restaurant.jaya

Download Report