ふりがな
氏　名
歯科技工士を
志望した動機
本校を志願
した理由
本校を何で
知りましたか
進学情報誌の場合は出版社
･書籍名等を、紹介者の場
合は氏名･職業 ( 例 : 歯科
医師･歯科技工士･高校の先
生など )、続柄 ( 例 : 担任
の先生･親戚･父親の同僚な
ど ) を詳しく記入してくだ
さい。
あなたの趣味は
今までに大きな病気をしたことがありますか
( ある場合、その病気と時期を記入してください。)
あなたの長所は
本校学生寮への入寮希望はありますか
※
あなたの短所は
は　い　・　い　い　え

1学期終業式