鹿児島テレビ放送株式会社 代表取締役社長 荒田静彦 殿 後 援 依 頼 申 請 書 平成 年 月 日 行事名称 平成 年 月 日( ) 時 分~ 時 分 日 時 ~平成 年 月 日( ) 時 分~ 時 分 場 所 行事の主旨内容 及び公式サイト 行事の公式サイト http:// 他の後援団体 (申請中も含む) KTSの後援歴 年 月 日 / なし 入場料・参加料 〒 主催者・責任者 ご住所 (弊社ホームペー ジに掲載させて頂 く際、連絡のとれ (フリガナ) る方を記載して下 お名前 さい。団体の場合 も必ず、責任者を 明記して下さい) 印 電話 ( ) メールアドレス @ 承諾の可否について、メールアドレスをお持ちの方には開封要求確認メールでお知らせ致 します。 備 考 ※申請上のご注意とお知らせ ① 別紙の後援依頼申請約定にご署名の上 お申し込み下さい。 ② 上記行事が具体的に記載された資料等を添付して下さい。 ③ 申請は原則として実施3週間以上前にご提出下さい。 ④ ご記入頂いた個人情報は、責任をもってお預かりし、他の目的には使用致しません。 ※以下はご記入不要です 受付 決済 総務局長 報道制作局長 企画事業局長 編成局長 営業局長
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