2015 in 秋月 参加費 無料 を 力 魅 の 秋月 く し 楽 で み んな ! ! う よ し 発見 平成27年 日時 23日 10:30 ∼16:15 ( ) お問い 合せ先 あるよ!! 8月 10:00 受付 10:30 開始 集合 賞品も 秋月中学校武道館 1位 図書カード3,000円 2位 図書カード2,000円 3位 図書カード1,000円 公益社団法人 朝倉青年会議所 〒838-0068 福岡県朝倉市甘木955-11 TEL:0946-22-8930 FAX:0946-21-1369 Email:offi[email protected] http://asakurajc.com/ 62 ページ 【主催】公益社団法人 朝倉青年会議所 【後援】朝倉市教育委員会,筑前町教育委員会,東峰村教育委員会 ウルトラクイズ 2015in 秋月 ウルトラクイズ 2015in 秋月 参加申込書 参加申込書 ※下記申込書に記入してＦＡＸ・郵送いずれかでお申し込みください。 ※下記申込書に記入してＦＡＸ・郵送いずれかでお申し込みください。 申込年月日： 平成 27 年 月 日 申込年月日： 平成 27 年 月 学 校 名： 学 校 名： 生年月日・年齢： 生年月日・年齢： 住 所： 住 所： フ リ ガ ナ 年 年 月 月 日 小学校 小学校 年生 年生 日生／ 日生／ 歳 歳 男・女 男・女 フ ナ 氏 リ ガ名： 氏 名： 電話番号： （ ） － 電話番号： ） － F a x番号： （ （ ） － F（日中、連絡の取れる番号の記入をお願いします） a x番号： （ ） － （日中、連絡の取れる番号の記入をお願いします） （当日の資料等を送付しますので Fax をお持ちの方は番号の記入をお願いします。 （当日の資料等を送付しますので Fax をお持ちの方は番号の記入をお願いします。 ● 期 ● 期 日 日 ... ... ● 会 場 ● ● 会 募集人場 員 ● ● 募 参集 加人 資員 格 ● 参加資格 ... ... ... ● ● ● ● ● ... ... ... ... ... 参 加 料 参 申 込加期 料 間 申込期間 持ってくる物 ● 持ってくる物 ■ご協力のお願い■ ■ご協力のお願い■ ■注 意 事 ■注 意 事 ... ... ... 平成 27 年 8 月 23 日（日）10 時 00 分受付 平成 27 年 8 月 23 日（日）10 時 30 00 分開始～16 分受付 10 時 時 15 分終了予定 10 時 30 分開始～16 時 15 分終了予定 雨天決行ですが豪雨や開催できないほどの天候の ※雨天決行・・・・中止場合は当日連絡いたします。 場合は、 AM7:00 までに主催者より連絡致します。 ※雨天決行・・・・中止場合は当日連絡いたします。 秋月中学校武道館 秋月地区全域 秋月中学校武道館 105 名（ 先着順です） 秋月地区全域 105 名（ 先着順です） 朝倉市郡内の小学校 3～6 年 朝倉市郡内の小学校 3～6 年 秋月小学校のみ１年生から参加可能（地理的感覚があるため） 秋月小学校のみ１年生から参加可能（地理的感覚があるため） 無料 無料 平成 27 年 8 月 7 日（金） 平成 27 年 8 月 7 日（金） 水筒・筆記用具・お弁当・リュックサック・帽子 ティッシュ 水筒・筆記用具・お弁当・リュックサック・帽子 ティッシュ ハンドタオル・雨具 ハンドタオル・雨具 （カッパ） 当日、お時間がある保護者の方は、秋月観光をしながら子どもたちを見守っ 当日、お時間がある保護者の方は、秋月観光をしながら子どもたちを見守っ ていただくと助かります。 ... 項■ ていただくと助かります。 主催者において、傷害保険（当日のみ）に加入いたします。大会中における 項■ 主催者において、傷害保険（当日のみ）に加入いたします。大会中における ケガは、応急処置のみ行いますが、その後の責任は負いかねますので、各自 ケガは、応急処置のみ行いますが、その後の責任は負いかねますので、各自 で十分注意して参加してください。 ■お問い合わせ先■ で十分注意して参加してください。 公益社団法人 朝倉青年会議所 ■お問い合わせ先■ 公益社団法人 朝倉青年会議所 青少年育成委員会 委員長 田口 喜幸（携帯：090-1513-8262） 委員長 喜幸（携帯：090-1513-8262） ■お 申 込 み 先■ 青少年育成委員会 〒838-0068 朝倉市甘木 955-11田口 公益社団法人公益朝倉青年会議所事務局 ■お 申 込 み 先■ 〒838-0068 朝倉市甘木 955-11 公益社団法人公益朝倉青年会議所事務局 TEL(0946)22-8930 FAX(0946)21-1369 e-mail:[email protected] TEL(0946)22-8930 FAX(0946)21-1369 e-mail:[email protected] ※なお、先着順にて募集を締め切らせていただきますのでご了承ください ※なお、先着順にて募集を締め切らせていただきますのでご了承ください 63 ページ
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