咲ら化粧品 FAX ご注文用紙 《24 時間受付》ＦＡＸ番号 092-413-7568 太枠の中をご記入いただき、ＦＡＸでご注文ください。 ◆ご注文者様 電話番号 フリガナ FAX 送信 方向 ご注文確認のご連絡 □不要 お名前 □FAX 希望 お届け先 〒 ー （FAX 番号 : ） □TEL 希望 □メール希望 @ メール アドレス 生年月日 大・昭・平 年 月 日 ※生年月日のご登録でお誕生日特典が受けられます。 ◆ご注文商品 咲らシリーズ コース 咲ら化粧水 (200ml) レギュラーサイズ 通常購入 愛情お届け便 ( 定期 ) 咲ら乳液 (120ml) レギュラーサイズ 通常購入 愛情お届け便 ( 定期 ) ポイント 2倍 咲らせっけん (100g) レギュラーサイズ 通常購入 愛情お届け便 ( 定期 ) ポイント 2倍 咲ら化粧水 (1000ml) 業務用サイズ 通常購入 愛情お届け便 ( 定期 ) ポイント 2倍 咲ら乳液 (500ml) 業務用サイズ 通常購入 愛情お届け便 ( 定期 ) 彩めシリーズ コース ポイント 2倍 金額 通常購入 愛情お届け便 ( 定期 ) ２０％OFF 通常購入 ５％OFF スペシャル美白 & 保湿セット ( 美白クリームＣ＆Ｅ/ 業務用化粧水 ) 初めての方へオススメ 金額 ★100％返品保証 ( 送料・手数料込 ) 毎月・２ヶ月 毎月・２ヶ月 毎月・２ヶ月 毎月･２ヶ月･５ヶ月 毎月･２ヶ月･５ヶ月 注文数 1,944 (税込) ◆お届け希望日・時間帯 (○で囲ってください ) ※ご注文日から５日以降を お選びください。 【 月 日】 午前中 ・ １２∼１４時 ・ １４∼１６時 １６∼１８時 ・１８∼２０時 ・ ２０∼２１時 (□にチェックをつけてください ) 代金引換 ( 手数料 324 円 ) 商品お届け時に、配達員にお支払いください。 毎月・２ヶ月 12,906 円 (税込) その他の商品 円 お届けサイクル 円 (税込) 注文数 ◆クーポン番号 ( クーポンがある方のみご記入ください ) ◆お支払い方法 ポイント 2倍 お届けサイクル 注文数 1,944 円 (税込) 1,944 円 (税込) 1,944 円 (税込) 1,944 円 (税込) 1,620 円 (税込) 1,620 円 (税込) 7,776 円 (税込) 7,776 円 (税込) 6,804 円 (税込) 6,804 円 (税込) 5,400 4,320 円 (税込) ５個まとめ買いセット ２０％OFF 21,600 円 (税込) ３個まとめ買いセット １５％OFF 13,770 円 (税込) 美白クリーム C&E(7g) 2 週間「実感」セット 金額 金額 咲らせっけんミニ (14g) ポケットタイプネット付 302 円 (税込) 咲らせっけんミニ (14g) 単品 302 円 (税込) スプレーキャップ 216 円 (税込) ポンプキャップ 302 円 (税込) ハンモックタイプ泡立てネット 302 円 (税込) フェイスマスク 5 個入 540 円 (税込) 注文数 お買い上げ合計 5,400 円以上 ( 税込 ) ご注文で 全国一律 配送料･手数料 無料 お買い上げ合計 5,400 円未満のご注文は 送料 648 円 ( 税込 ) クレジットカード払い ( 手数料無料 ) 下記の記入欄に必要事項をご記入ください。 ※美白クリームのみご注文の場合はご利用いただけません。 カード番号 コンビニ払い ( 手数料 324 円 ) ご請求書とは別に、株式会社ニッセンから お振込用紙ハガキをお届けします。 発行日から 14 日以内にお近くのコンビニで お支払いください。 株式会社 咲ら化粧品 カード有効期限 / 月 / 年 ご利用のカード会社 (○で囲んでください。) VISA・MASTER・JCB・AMEX・DINERS ※カード番号は電話連絡でも承っております。 フリーダイヤル：0800-888-4939 〒812-0011 福岡県福岡市博多区博多駅前 2-9-28 福岡商工会議所ビル 8F ﾌﾘｰﾀﾞｲﾔﾙ 0800-888-4939 E-Mail [email protected] http://www.saku-ra.com
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