金精軒FAX用注文書

金精軒FAX用注文書
金精軒製菓　営業本部
山梨県韮崎市中田町小田川154
*ご記入日　年　月　日
*フリガナ
FAX0551-25-3992　TEL0551-25-3990
*ご依頼主様　お名前
*郵便番号
*フリガナ
*ご住所
都道
府県
*お電話番号
*ＦＡＸ番号
*ご連絡可能時間帯
時　分～　時　分
*決済方法
代金引換　・先払い銀行振込　※金額、発送日、お振込先等改めてご連絡いたします。
年　月　日
午前中
12時～14時
14時～16時
※ご注文日から翌々日のご指定が可能です
16時～18時 18時～20時
20時～21時
*到着後希望日時
▼ご依頼主とお届け先が違う場合のみご記入下さい
フリガナ
お届け先　お名前
郵便番号
フリガナ
ご住所
都道
府県
お電話番号
*ご注文商品
*ご注文数
個
個
個
個
個
通信欄
（熨斗紙、掛け紙等のご要望がございましたらご記入下さい）
*の部分は必須項目となりますので必ずご記入下さい。
送料の代金とは別に代引手数料（324円）+送料がかかりますのでご了承下さい
ご不明な点などございましたら、お気軽にお問い合わせ下さい。

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