症例２
70歳代男性 （病名）糖尿病、慢性腎不全、透析歴8年
（経過）『糖尿病壊疽（左踵）で皮膚科→血管外科→形成外科と治療を受けていた
が、改善が見られないため下
切断を宣告され、本人拒否し当院の治療を希望』こ
とで受診。
（治療内容）高気圧酸素療法、マゴット療法、炭酸泉、近赤外線療法、薬物療法、
局所陰圧閉鎖療法
受診時
写真１
写真２
形成外科治療中（透析は当院で）：写真１
写真３
写真１から３日後：壊死部が炭化しかかっている
（写真２）
さらに７日後：一部は良いが、改善の見込み
なしで切断を宣告される（写真３）
当院での治療経過
写真４
写真５
1.
７日目：黒色壊死部分をデブリして、
写真６
1.
その後マゴット療法中（写真４）
１０日目：マゴット除去後。（写真５）
２３日目：マゴット治療継続中。
一部に骨が見えている（写真６）
当院での治療経過
写真７
写真９
写真８
３０日目：不良肉芽はほぼなくなり
一部から出血も見られるようになった（写真７）
４０日目：局所陰圧閉鎖療法を開始。（写真８）
４７日目：写真９
当院での治療経過
写真１０
写真１１
４７日目：再生を早めるため、表皮を寄せている。
写真１２
（写真１０）
５０日目：徐々に範囲が小さくなっている。（写真１１）
５７日目：写真１２
当院での治療経過
写真１３
写真１４
写真１５
７５日目：写真１３
８０日目：写真１４
８５日目。骨の部分がふさがっていない。（写真１５）
当院での治療経過
写真１６
写真１８
写真１７
９０日目：写真１６
１１０日目：写真１７
１１３日目：ポケットを形成し
不良肉芽あり、再度マゴット治療を行う
（写真１８）
当院での治療経過
写真１９
１１５日目：ポケット閉鎖（写真１９）
写真２０
１２６日目：あと一歩（写真２０）
治療後
治療