小児慢性特定疾病医療費更新申請手続き

平成27年度小児慢性特定疾病医療費助成制度における更新申請手続の開始について
1
対象者
現在、平成27年9月30日まで有効の小児慢性特定疾病医療受給者証をお持ちの方で、
平成27年10月1日以降も引き続き受給者証の交付を希望される、平成27年10月1日時点で満20
歳未満の方。
(一定の医学的基準を満たす方が対象となります。詳しくは主治医にご相談ください。
)
2
受付開始予定
平成27年7月1日(水)~8月21日(金)(土日祝は除く。
)
(平成27年9月30日まで更新申請の受付は可能です。ただし、新しい受給者証の発送は10月1日
以降になりますので、ご留意ください。
)
3
手続きに必要な書類
1.受給者へは、6月末までに、更新手続きの案内を個別にお送りします。
【必要書類】
・小児慢性特定疾病医療受給者証支給認定申請書(更新)
・小児慢性特定疾病医療意見書(指定医記載)
・健康保険証の写し(受給者本人分)
・
「支給認定基準世帯員」の市町民税(所得割)課税状況証明書類(平成 27 年度(平成 26 年分))
・世帯全員の住民票(3か月以内に発行のもの)
※上記のほか、重症申請を行う場合など、受給者により追加で必要な書類がある場合があります。
2.患者さまからのご依頼により、
「小児慢性特定疾病指定医師」に記載をお願いする書類は、下記に
記載のとおりです。
新制度より、窓口で医療意見書様式は配布しませんので、患者さまごとに該当する医療意見書様式
をダウンロードし、記載いただきますようお願いします。
提出書類
①
小児慢性特定疾病医療意見書
ダウンロード先
ホームページ
「小児慢性特定疾病情報センター」
②【成長ホルモン治療を行う者のみ】
成長ホルモン治療用意見書(継続用)
③【重症患者及び人工呼吸器装着者等申請
(http://www.shouman.jp/)
「対象疾病について」より
ホームページ
を行う者のみ】
「兵庫県」の「新たな小児慢性特定疾病制
医療意見書別紙「重症患者認定意見書兼人工呼吸器
度に関するご案内」より
等装着者申請時添付書類(様式5号)
(https://web.pref.hyogo.lg.jp/kf16/mokuj
isyouni.html)
4
申請受付およびお問い合わせ窓口
患者さまのお住まいの最寄りの健康福祉事務所 小児慢性特定疾病申請窓口