第15回オープントーナメント 全四国交流空手道選手権大会 参加申込書［型（個人）］ 開催日●2015年11月29日（日） 会場●愛媛県武道館 主道場 大会会長 塩崎 恭久 殿 2015年 月 日 ［型（個人）部門］参加クラス（出場者は、必ず該当クラスに○を記入してください） 63 68 72 76 80 型 幼年・小学1∼2年男子／初級 型 小学3∼4年男子／初級 型 小学5∼6年男子／初級 型 中学・高校生男子／初級 型 一般男子／初級 ［型（個人）部門］指定型 64 69 73 77 81 型 幼年・小学1∼2年男子／上級 型 小学3∼4年男子／上級 型 小学5∼6年男子／上級 型 中学・高校生男子／上級 型 一般男子／上級 65 70 74 78 82 型 幼年・小学1∼2年女子／初級 型 小学3∼4年女子／初級 型 小学5∼6年女子／初級 型 中学・高校生女子／初級 型 一般女子／初級 67 71 75 79 83 は女子クラス 型 幼年・小学1∼2年女子／上級 型 小学3∼4年女子／上級 型 小学5∼6年女子／上級 型 中学・高校生女子／上級 型 一般女子／上級 ※申込み人数により指定型の回戦は変更があります。 初級クラス 上級クラス 幼年・小１∼小２ 初級 それ以外の初級クラス 幼年・小１∼小２ 上級 それ以外の上級クラス ※同時演武方式 太極2 （1∼2回戦） 太極3 （3∼4回戦） 太極３ （1∼2回戦） 安三 （3∼4回戦） 平安2 （1∼2回戦） 突きの型 （3∼4回戦） 平安3 （1∼2回戦） 撃塞大 （3∼4回戦） 決勝（自由型） 指定なし 指定なし 指定なし 指定なし 予選トーナメント （指定型） ※1名ずつ演武 ※型は新極真会の指定の型を行ってください。 ※予選と決勝で別の型を行ってください。 ※間違えて指定の型以外を行なった場合は失格となりますので、ご注意ください。 ※指定型の実施回数は参加人数により変わります。 ［型（個人）］の部 参加申込 フ リ ガ 氏 ナ 参加クラス 名 生年月日 年 型（個人） ： 月 日生 年令 才 職 業 学校名・学年 学校名 学年 現 住 所 新極真会 ※会員番号 所属道場・流派名 段 位 身 長 段 級 cm 過去の優勝・入賞歴 （2年以内） ※新極真会の会員の方は、必ず会員番号を記入ください。 修行年数 体 重 年 ヶ月 kg
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