『三菱養和ゴールキーパー教室』 調布 B コース 参加申込書 ふりがな お名前 三菱養和調布スポーツスクールでは、小学 4・5・6 年生を対象にゴールキーパー教室を下記の 要領にて開催致します。ゴールキーパーが大好きな選手や、ゴールキーパーに興味を持っている 選手など参加してみてはいかがでしょうか？経験を問わず、ゴールキーパーを楽しみたい選手を お待ちしておりますのでご参加下さいますよう、ご案内申しあげます。 学年 年齢 才(記入日現在) 性別 男 日 平成 27 年 10 月 7 日（水）･10 月 14 日（水）･10 月 21 日（水）・10 月 28 日(水) 計 4 回 ２．時 間 17:30～19:00 ３．会 場 公益財団法人 三菱養和会 調布グラウンド 《アクセス》 調布駅南口より 4 番乗り場「多摩川住宅西」行 ４．対 象 三菱養和サッカースクール GK コーチ ６．募 集 人 員 定員 20 名 ７．参 5,400 円 加 費 一 キ リ ト リ (※どちらかにご記入下さい) 電話番号 保護者氏名 調布 ○ 商184 － 4 切り取らずにお持ちください 領収証 領収証（控） 右記申込用紙に必要事項をご記入の上、参加費を添えて調布グラウンドクラブハウス スクール会員の方は、会員証のご用意をお願いします。 平成 27 年 月 殿 ￥5,400－ ※申し込みは先着順となりますので予めご了承ください。 ※キャンセルは 10 月 2 日(金)まで受け付けますが、それ以降については参加費 平成 27 年 9 月 1 日（火）～平成 27 年 10 月 2 日（金）まで ※9 月 30 日(水)は休館日の為、受付営業はしておりません。 ち 物 日 但し 三菱養和ゴールキーパー教室(調布Bコ ース)参加費として上記金額正に領収いたしま した。 切 り 取 ら ず に お 持 ち く だ さ い 殿 ￥5,400－ 但し 三菱養和ゴールキーパー教室(調布Bコ ―ス参加費として上記金額正に領収いたしま した。 〒182-0023 東京都調布市染地 2-48-1 〒182-0023 東京都調布市染地 2-48-1 TEL 042-440-3464 TEL 042-440-3464 『三菱養和ゴールキーパー教室（調布 B コース）』 公益財団法人 三菱養和会 公益財団法人 三菱養和会 TEL 042-440-3464(サッカーコーチ室直通) 担当：古川 三 菱 養 和 スポーツスクール 三 菱 養 和 スポーツスクール ボール、GK グローブまたは代用となる手袋をご用意下さい。 サッカーシューズ(取り替え式のスパイクは使用できませんのでご注意下さい) 11．問い合わせ 月 ※氏名をご記入ください。 ※13:00～14:00 は除く の払い戻しは致しませんのでご了承ください。 平成 27 年 日 ※氏名をご記入ください。 受付時間:月～金(祝祭日を含む) 10:30～18:00 10．持 印 ◇申込書の記載内容は、本行事運営以外に使用することはございません。 受付へご提出ください。 ９．申 込 期 間 般：所属チーム 小学 4・5・6 年生の男女 ５．指 導 ｽ ﾀ ｯ ﾌ ８．申 込 方 法 女 － 『ライオンズマンション』下車 徒歩約 2 分 布田駅より 徒歩約 10 分 スクール会員：会員番号 (※どちらかに○を記入) ご住所 〒 １．期 ・ 年生
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