平成 財団法人 住宅保証機構 年 月 日 御中 地盤保証制度 変更届 （地盤保証制度 住 申請者） 所： 商号名称： 地盤会社 印 登録番号（ ） 下記の保証住宅について、登録内容の変更を通知致しますので、変更手続きをお願いいたします。 管理番号 地盤保証制度 住宅登録番号 〒 － 現場所在地 届出事業者名 変 更 前 変 更 後 変更内容 変更理由 添付書類 □ 地盤調査報告書 ※添付書類がある場合は、 □ 地盤補強工事報告書 レ印を付けてください。 □ その他（ ） ※なお、上記変更内容については、届出事業者にも通知済みであることを申し添えます。
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