FAXご依頼シート

FAXご依頼シート
(FAX
048-955-1135)
下記、該当項目にチェック及び記入をし、FAXにてご依頼願います。
内容確認後、折り返しご連絡致します。
(アンダーラインの仕様は、弊社標準仕様品です。カッコ内は、型式記号となります。
)
※複数の仕様がある場合は、お手数ですがコピーをしてご利用下さい。
【計 器 部】
□ 標準片面指示(AS)
□ 計器単体のみ(S)
【隔膜ホルダー材質】
□ PP製(P)
□
□
標準両面指示(AW)
接点付仕様(X)
□
□
標準外計器(AZ)
D(デジタル表示仕様)
□ PP製(上部)+HT PVC製(下部)(H)※オプション品
【表 示 部】
□ φ60(60)
□ φ150(150)
□ φ75(75)
□ その他(ご希望表示径
□
φ
【レ ン ジ】
□ 0.25Mpa(0.25)
□ 0.4Mpa(0.4)
□ その他(ご希望レンジ
Mpa)※オプション品
【株 材 質】
□ BS製〈樹脂キャップ付〉(B)
□
φ100(100)
) ※オプション品
0.6Mpa(0.6)
□ SUS316製(6)※オプション品
【接 点 仕 様】(※接点付き仕様の場合のみ)
□ 上下限〈2接点〉(W)
□ 上限のみ〈1接点〉(H)
□
下限のみ〈1接点〉(L)
【締付ボルト材質】(※PP製保護カバー付)
■ SUS304製(N)
□チタン製(T)※オプション品
【接 続 部】
雄ネジ仕様
雌ネジ仕様
□1/2R
□3/8R
□1/4R
□1/8RC
□1/2RC
□3/8RC
□1/4RC
(※雌ネジ仕様は、1/8RC 以外は PVC 製の雌ネジホルダー仕様にて対応)
【そ の 他】
特殊仕様をご希望の場合は、下記に内容をご記入下さい。(その他オプション:脈動防止虫付、等)
液仕様をご記入下さい:
【依頼内容】
(貴
社
上記仕様で、
(
台)の【
見 積 ・ 注 文 】を、依頼します。
名)
(住 所 ・ 電 話 番 号)
(御 担 当 者 名)
Aqua・Technos co.,Ltd
(13-03)