第34回朝日・関西アマ女流囲碁名人戦 参加申込書 ふりがな 生年月日 氏 名 大正・昭和・平成 棋 力 段 級 所属教室 サークル □ □ □ 年 月 日 〒 住 所 電話番号 参 加 グ ル ー プ □ □ □ □ Ａグループ ： 四段以上 一般 （3,000円） 参加区分 □ □ 料 金 ごお 紹友 介達 特 典 Ｂグループ ： 三段～初段 Ｃグループ ： １級～４級 Ｅグループ ： 10級～15級 Ｆグループ ： 16級以下 Ｇグループ ： ９路盤 Ｄグループ ： ５級～９級 高校生以下（2,000円） 記念昼食 お茶付・800円 □ □ 希望する（ ）食 希望しない 【参加料】 【昼食代】 【合計】 （ ）円 ＋ 800円 ×（ ）食分 ＝（ ）円 様 から 様 へのご紹介 様 様 ※ 紹介された方は、本大会初参加の方が対象です。 ※ 受付完了のお知らせと一緒に賞品引換券をお送りいたしますので、当日ご持参ください。 申込・お問い合わせ先 関西棋院「女流名人戦」係 〒541-0041 大阪市中央区北浜2-1-23 日本文化会館ビル ☎：06-6231-0186 FAX：06-6227-1196 締切：10月19日（月）必着
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