平成27年「音鑑・冬の勉強会2015」受講申込書 （ＦＡＸ申込・マイスター会員用） FAX送信先：03-3707-3751 申込日： 平成27年 月 日 教員免許状 更新講習 金額（税込） 受講料 参 加 費 テキスト （26日用） 更新講習として受講される方は、この申込 書のほか、ONKANウェブネット掲載の「更 新講習受講申込書」の提出が必要です。 □ 更新講習として受講される方はチェックしてください。 26日・27日 両日受講 音楽鑑賞教育 26日（1日目） マイスター会員 のみ受講 27日（2日目） のみ受講 「実践しよう！確認しよう！ これからの鑑賞の授業2」 懇親会（26日） オプション チェック \11,000 ⇒ \8,800 どれか1つにチェックしてください。 \6,000 ⇒ \4,800 更新講習として受講される方は、「26日・27 日両日受講」にチェックしてください。 \6,000 ⇒ \4,800 26日に受講される方で、テキストをお持ち でない方は、必ずチェックしてください。 \2,376 \4,000 ⇒ \3,500 前日25日（金） \3,200 1日目26日（土） \3,200 部屋数に限りがありますので、事前に事務 局にお電話（03-5717-6885）でご予約後、 お申し込みください。 宿泊 合計金額 円 合計金額をご記入ください。 ワークショップ希望 （26日のみ） □ 小学校分科会を希望する □ 中学校分科会を希望する 26日に受講される方は、どちらかにチェック してください。 ご使用の教科書 □ 教育芸術社 □ 教育出版 □ その他・なし どれか1つにチェックしてください。 受講を希望する理由、ご自身が課題にして いること、勉強会に期待することを簡単にご 記入ください。 受講理由 ア □ ONKANウェブネット □ メールマガジン「ウェブネット通信」 この勉強会をど ン □ 季刊「音楽鑑賞教育」 □ 事業案内ちらし・広告 □ 人づて こで知りましたか ケ □ その他 （ ） ー □ 希望する ト メールマガジン ふりがな 音鑑の最新情報をお伝えするEメールマガ ジンです。 （男 ・ 女） お名前 生年月日 西暦 年 月 日 Eメールアドレス （自宅PC・勤務先PC） 〒 自宅 該当項目にチェックしてください。複数選択 可。 TEL 受講案内など、勉強会に関するご連絡を 添付ファイルを付けてお送りします。Eメー ルは随時チェックをお願いします。携帯電 話不可。 FAX 都道 府県 Eメール送信に不具合があった場合に備 え、できるだけFAX番号をご記入ください。 FAX 勤務先名 □ 音楽専科 □ 全科担任 □ その他 学年 （ 音楽鑑賞教育 マイスター会員番号 お支払い方法 ） どれか1つにチェックしてください。 ONKKS □ 郵便払込 □ 銀行振込 どちらかにチェックして下さい。 ご指定の方法で2週間以内に合計金額をご入金ください。会場規則により、当日は参加費の授受ができませんので、事前のご入金にご協力をお願いします。事務局にてご入金を確認で きない場合、お申し込みがキャンセル扱いとなる場合があります。ご注意ください。 払込・振込用紙はお送りしておりませんので、金融機関にて直接お手続きください。 大変恐縮ですが、払込・振込手数料はご負担ください。 郵便払込は事務局がご入金を確認できるまで 1週間程度かかる場合があります。お早めにお手続きください。 【郵便払込】口座番号：00100-8-176778 加入者名：公益財団法人音楽鑑賞振興財団 【銀行振込】金融機関・支店・口座番号：三菱東京UFJ銀行 目黒駅前支店 当座預金 9007778 口座名義：公益財団法人音楽鑑賞振興財団 【個人情報の使用目的について】当財団では、この申込書から得られた個人情報を、当財団が定める個人情報保護方針に則って厳重に管理し、下記に限定して使用いたします。 ●「音鑑・冬の勉強会2015」に関する連絡、資料の送付 ●メールマガジンの配信（希望者のみ）
© Copyright 2024 ExpyDoc
