/ ぎょうざのたかはし 通信販売ご注文書 ( FAX 043-250-6156 ) お申し込み日 平成 年 月 日 ※ご注文主様へお届けする商品のみご記入ください。 フリガナ お 名 前 価格 (税込) 商品名 数量 備考 様 ご 〒 注 ご 文 主 住 所 様 電 話 ( ) ※FAXでのお申し込みで、到着確認が必要な場合は、折り返しご連絡いたしますのでFAX番号をご記入ください。FAX番号 ( ) お支払方法 代引き ・ 銀行振込 ※代引きの場合は手数料324円かかります。 ※お振込の場合はご入金確認後の発送となります。 ※1ヶ所お届け額が7,000円以上なら送料無料になります。 [ご注文前に必ずお読みください。] ・お届け先様のお名前にはフリガナ及び電話番号のご記入をお願いします。 ・お届け希望日は一週間ほど余裕をもってご記入ください。 ・配送料は、1ヶ所お届け先ごとに発生します。 (関東、信越、南東北⇒900円)(北陸∼中国、北東北⇒1,200円)(四国∼九州・北海道⇒1,400円)(沖縄⇒1,500円) 【送料無料】商品は、次の地域について送料が発生します。(北陸∼中国、北東北⇒300円)(四国∼九州・北海道⇒500円)(沖縄⇒600円) お名前/電話番号/ご住所 フリガナ お 届 け 先 〒 ① 配送希望日 配送希望日 配送希望日 数量 備考 商品名 価格 (税込) 数量 備考 商品名 価格 (税込) 数量 備考 様 ( ) / ( ) 午前中・( ) 電話 様 ( ) / ( ) 午前中・( ) お名前/電話番号/ご住所 フリガナ お 届 け 先 〒 ① 価格 (税込) 電話 お名前/電話番号/ご住所 フリガナ お 届 け 先 〒 ① 商品名 電話 様 ( ) / ( ) 午前中・( ) のし紙ご指示欄 名入れ ・ 紅白結び切り (結婚内祝・快気内祝など) ※上記以外の「のし紙」については別途ご相談下さい。 ぎょうざのたかはし 電話043-250-2525/FAX043-250-6156 ・ 紅白蝶結び (内祝・粗品・御中元・御歳暮など) 要 ・ 不要 http://www.2525gyouza.com/
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