Polizeiarbeitskreis in d e r B e r l i n e r C D U Aufnahmeantrag Name Vorname Geburtsdatum Straße Ort Tel (priv/mobil) Dienststelle Tel: E-Mail-Adresse CDU - Mitglied Ja Nein Kreisverband Partei-Ämter Mandate Gewerkschaft MdA BVV GdP DPolG BdK MdB sonstige * * Ich möchte dem Polizeiarbeitskreis beitreten. Ich erkenne dessen Satzung an und versichere hiermit, dass ich entweder Mitglied der CDU/CSU oder parteilos bin. Als Jahresbeitrag zahle ich 30 €. Erfolgt die Zahlung bis zum 31.01. des betreffenden Jahres, so reduziert sich der Beitrag auf 25 €. ......................................... Datum/Unterschrift Polizeiarbeitskreis der Berliner CDU Für Beiträge und Spenden: 10787 Berlin, Kleiststr. 23-26 Tel.: 030/326 90 430 Fax: 030/326 90 431 E-Mail-Adresse: [email protected] Internet-Seite: www.cdu-polak.de Sprechzeiten: Mittwoch, 10.00 - 13.00 Uhr Christlich demokratische Union Deutschlands Landesverband Berlin – Polizeiarbeitskreis IBAN: DE 19 1007 0000 0107 11 66 09 BIC: DEUTDEBBXXX Deutsche Bank
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