V18 Vereinigung der Sachverständigen und Untersuchungsstellen nach §18 BodSchG e.V. Aufnahmeantrag I ch beant ra ge di e Mi t gl i edschaf t i n der „V18 – Verei ni gung d er Sachv erst ändi ge n und Unt er such ung sst el l en nac h §18 BBo dSchG e. V. “ al s (bi t t e ankreuzen) A. Art der Mitgliedschaft O rdent l i ches Mi t gli ed f ördernde s Mi t gl i ed B. T ätig als Sachv erst ändi ge/ r T i t el: Vornam e: Nachn am e: c/ o F i rm a G eburt sdat um G eburt sort St raß e PLZ , O rt T el . : eMai l : Sachge bi et e 1; 2; 3; 4; 5; 6; ni cht notif i zi ert ö. b. u.v . f ür Al tl ast en (§1 8), andere s Be st el l ung sg e bi et Bunde sl an d Unt ersuc hun g sst el l e F i rm a St raß e PLZ , O rt T el . : eMai l : Vert ret er Vornam e: Unt er such ung sberei che Probenahm e (1. 1, 2. 1, 3. 1) Labor anal yt i k ; ni cht not if i zi ert Anz. Mi t arbei t er ≤5 6 - 10 Nachn am e: 11 – 50 50 Bunde sl an d son st i ge S e i t e 1 vo n 3 V18 Vereinigung der Sachverständigen und Untersuc hungsstellen nac h §18 BB odSchG e.V. Anschr ift: B lu m e n s t r a ß e 2 4 93055 Regensburg www. V 18 - e v. d e T e l. : + 4 9 9 4 1 2 0 8 6 3 3 6 0 Fax +49 941 20863369 inf o @V 1 8- e v. d e Bank verbindung Comm erzbank Regensburg IBAN: DE8 1 75 04 006 2 0 36 2 90 03 00 BIC: CO BAD EF F 75 0 V18 Vereinigung der Sachverständigen und Untersuchungsstellen nach §18 BodSchG e.V. V18-Au fn ah mean trag Mi t gli edsch af t i n anderen O rga ni sat i on en: I T VA LVS BDG VUP BVS I ng. -Kamm er I nt ere sse an d er Mi t arbei t an f ol genden T he m en: Honorar F ort bil dung Vergabe Vol l zug §18 . O rt , Dat um … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … St em pel abdruck Unt er schri f t …………………………………………… I ch v erpf li cht e m i ch zur Beacht ung der Verb a nd ssat zun g. F ür di e Mi t gl i edschaf t werd en Bei t räge er hob en (si e he Bei t rag sord nun g i n der Anl age). Da di e Auf nahm e nur m i t Ert eil ung ei nes SEP A -La st sc hri f tm andat s erf ol gen kann, bi t t e das z u sät zl i che F orm ul ar auf der F ol gesei t e au sf ül l en und di esem Ant rag bei f ügen! Seite 2 vo n 3 V18 Vereinigung der Sachverständigen und Untersuchungsstellen nach §18 BodSchG e.V. V18-Au fn ah mean trag Erteil ung ei nes SEPA -Lastschrift ma ndats Z ahl ung sem pf änger: V18 – Verei ni gun g der Sachv erst än di gen un d Unt ersuchu ng sst el l en nach §18BBo dSchG e. V. Bl um enst rasse 24 9305 5 Reg en sb urg G l äubi ger -I dent i f i kat i onsnum m er: Mandat sref erenz: DE33Z Z Z 00001 831 414 (v om Z ahl ungsem pf änger au szuf ül l en) I ch erm ächt i ge di e „ V18 – Verei ni gung der S achv erst ändi gen u nd Unt er suchu ng sst el l en nach §1 8BBodSchG e. V. “ wi derruf l i ch, den v on m i r zu ent ri cht enden Ja hre sb ei t rag mi t t el s Last schri f t v on m ei nem Kont o ei nzuziehen. Z ugl ei ch wei se i ch m ei n Kredit i nst i t ut an, di e v on der „V18“ gezo g ene n La st schr if t en ei nzul ösen. Hi nwei s: I ch kann i nne rhal b v on acht W ochen, begi nnen d m it dem Beal st ung sd at um , di e Erst at t ung d e s bel a st et en Bet r age s v erl angen. E s gel t en da bei di e mi t m ei nem Kredi t i nst i t ut v erei nbart en Bedi ng ung en. Änd erung en de s Mi t gl i ederst at u s, al so di e Höhe d e s j ewei l s gül t i gen Jahre sbei t rage s, ei nen W echsel de s G el di nst i t ut e s oder ei n Lö sche n de s Kont o s t ei l e i ch der „V18“ unv erzügl i ch m i t. Soll t en durch Ni cht beacht ung der „V1 8“ bei Ei nzug G ebühr en ent st e he n, gehen di ese zu m ei nen L a st en. Z ah l u ng sart: Wi ed erkeh ren d e Z ah l u n g Nam e/ F i rm a PLZ T el . O rt eMai l Nam e des Z ahl un g sdi en st l ei st er s (Ba nk) de s Z ahl ers BI C: I BAN O rt , Dat um : Unt er schri f t des Z ahl ung spf l i chti gen/ Kont oi nhaber ……………………………………………………………………………………………………………… Seite 3 vo n 3
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