Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Grenzbetrachtungen Konzepte und Produkte der modernen Wundversorgung Ich spreche heute nicht über: Wunden/ Wundheilung an sich Werner Sellmer Fachapotheker für klinische Pharmazie Wundzentrum Hamburg e.V. www.werner-sellmer.de 1 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 2 rS el lm 16. März 2016 ne Grenzbetrachtungen Ich spreche heute nicht über: er Wunden/ Wundheilung an sich Werner Sellmer, Hamburg 3 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 4 Cave! 16. März 2016 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W Alte aber immer noch nicht tote Zöpfe Werner Sellmer, Hamburg September 2015… 5 Werner Sellmer 6 1 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Grenzbetrachtungen Ich spreche stattdessen über: Wundnetze und Wundzentren 7 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 8 rS el lm 16. März 2016 ne Grenzbetrachtungen Ich spreche über: er Wundnetze und Wundzentren Werner Sellmer, Hamburg 9 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 10 11 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 12 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W Diagnostik Grenzbetrachtungen Ich spreche über: Wundnetze und Wundzentren Diagnostik Kausaltherapie 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 2 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Der Umfang der Versorgung Grenzbetrachtungen Ich spreche über: Wundnetze und Wundzentren Was ist Hilfsmittel was Verbandmittel/ Arzneimittel Diagnostik Was bezahlt die GKV noch? Kausaltherapie Geld 13 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 14 rS el lm 16. März 2016 ne Grenzbetrachtungen Ich spreche über: er Wundnetze und Wundzentren W Diagnostik Kausaltherapie e Geld re c Werner Sellmer, Hamburg 15 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 16 17 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 18 Ko pi er 16. März 2016 ht Wundauflagen Grenzbetrachtungen Ich spreche über: Wundnetze und Wundzentren Diagnostik Kausaltherapie Geld Wundauflagen Echte oder scheinbare Innovationen 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 3 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Wundheilung ist keine Erfindung der Menschheit… „Basics“ 1) Exsudation 2) Granulation 3) Epithelisierung Wunden ohne bestehende Erhaltgründe heilen im Normalfall innerhalb von Wochen narbig ab 20 rS el lm er 19 Chronische Wunden sind auch keine Erfindung der Menschheit… ne Chronische Wunden er heilen spät oder nie, denn Sie sind 21 Basiswissen Ko pi er re c ht e W Symptome von Grunderkrankungen oder sie haben andere Erhaltgründe In der Therapie chronischer Wunden zählt Diagnostik 23 4 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Basiswissen und Ursachentherapie 25 Werner Sellmer, Hamburg 26 rS el lm er 16. März 2016 Basiswissen ne Manchmal stören auch 27 16. März 2016 Pseudomonas, E.Coli, Acinethobacter, Staphylokokken… Werner Sellmer, Hamburg 28 Basiswissen Ko pi er re c ht e W er Wundkeime Was weiß man heute zu chronischen Wunden… Damit kann es also keine Ca. 10% aller „Hard-To-Heal“-Wunden sind in Wirklichkeit Hauttumore oder „Exoten“ eierlegende Wollmilchsau in der Behandlung chronischer Wunden geben! 29 Werner Sellmer, Norderstedt 30 5 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Cave: TUMORE Ulcus cruris Sylt St. Georg (Hamburg) Falkenstein 31 Ini Hannover Bad Griesbach Fotos M. Stücker er Werner Sellmer, Hamburg rS el lm 16. März 2016 Was weiß man heute zu chronischen Wunden… ne Was weiß man heute zu chronischen Wunden… Ca. 10% aller „Hard-To-Heal“-Wunden sind Hauttumore oder „Exoten“ „Moderne“ Produkte sind häufig austauschbar… er Viel hilft nicht viel Fast alle Problemwunden können zur Ausheilung gebracht werden Hygieneaspekte gewinnen an Bedeutung Die Kosten für eine zeitgemäße Versorgung sind zu Beginn hoch und sinken später dramatisch ab re c ht e Moderne Wundversorgung (phasengerechte feuchte Versorgung) heilt nicht sondern beschleunigt die Heilung W Wundheilung gelingt nur im Team Der phasengerechte Einsatz ist entscheidend 33 Werner Sellmer, Norderstedt 34 Ko pi er Werner Sellmer, Norderstedt Was weiß man heute zu chronischen Wunden… Moderne Produkte sind fast alle austauschbar… Viel hilft nicht viel Phasengerechter Einsatz ist entscheidend Hygieneaspekte gewinnen an Bedeutung Die Kosten für eine zeitgemäße Versorgung sind zu Beginn hoch und sinken später dramatisch ab Ohne Nachsorge und Rezidivprophylaxe ist die nächste Wunde vorprogrammiert „Salamitaktik beim Amputieren“ Plusminus 05.2014 Werner Sellmer, Norderstedt 35 Werner Sellmer, Norderstedt 36 6 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Herausforderung Die Auswahl von Wundauflagen und Methoden stellt in der Lokaltherapie eine große Herausforderung dar und macht oft Streit 37 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 38 Werner Sellmer, Hamburg 24.03.2015 Werner Sellmer, Norderstedt 39 Page 40 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W er ne rS el lm 16. März 2016 Herausforderung Manche arbeiten mit… Aber es gibt sooo viele Produkte WANN nimmt man WAS? 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 41 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 42 7 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Ich arbeite heute mal mit einer gelungenen Werbung… Auszug Flyer Fa. ConvaTec 05.2014 Werner Sellmer, Hamburg 44 el lm er 16. März 2016 rS Debridement ne Die 3 Hauptsäulen der Wundversorgung er Debridement e re c ht Exsudatmanagement W Infektmanagement Ko pi er Werner Sellmer, Norderstedt Bremen im Mai 2015 Kampf dem… ich 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 47 Barbara Temme Biofilm Norbert Matscheko Werner Sellmer, Norderstedt 8 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Kampf gegen die… Werner Sellmer, Norderstedt Werner Sellmer, Norderstedt Exsudatmanagement Kampf dem Wasser… re c ht e W er ne rS el lm er Infektmanagement Werner Sellmer, Norderstedt Ko pi er Werner Sellmer, Norderstedt Zeitgemässe Feuchtverbände… Das Prinzip der (Semi-)Occlusion: –unterstützen körpereigene Regenerationsund Reparaturprozesse –Lassen sich schmerzfrei wechseln –Kühlen die Wunde nicht aus –Können je nach Produkt bis zu einer Woche (oder noch länger) auf der Wunde verbleiben nach Simon 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 53 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 54 9 Werner Sellmer, Hamburg 55 Produkte und Konzepte 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 56 rS el lm 16. März 2016 Rezertifizierung St. Leon-Rot er Werner Sellmer, Norderstedt Überblick über den Einsatz von Wundauflagen trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide sauber Nein Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT Werner Sellmer, Hamburg ht Fotos: B.v.Hallern 57 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 58 Ko pi er 16. März 2016 e Nein sauber wenig/ mäßig viel re c sauber er Exsudat Infekt Produkt unsauber W Wunde ne Wenn Wunden nicht sauber sind… Geht es chirurgisch… Ausnahme pAVK… 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 59 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 60 10 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Biochirurgisch… biochirurgisch 61 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 62 rS el lm 16. März 2016 Produkte und Konzepte Mit Ultraschall… Werner Sellmer, Hamburg 63 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 64 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W er ne Mit Ultraschall (Sonoca ®) Der Einsatz von Ultraschall (Sonoca ®) Oder Wasserstrahlen Fotos: Anke Bültemann 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 65 Werner Sellmer 66 11 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Oder mit Duschfiltern Foto: C. Hampel-Kalthoff Foto: C. Hampel-Kalthoff Werner Sellmer, Norderstedt Werner Sellmer, Hamburg 68 rS el lm er 16. März 2016 Überblick über den Einsatz von Wundauflagen trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide sauber Nein Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT Werner Sellmer, Hamburg ht 69 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 70 Ko pi er 16. März 2016 e Nein sauber wenig/ mäßig viel re c sauber er Exsudat Infekt Produkt unsauber W Wunde ne unsaubere Wunden (trocken) Alternative: konservierte Hydrogele Werner Sellmer, Norderstedt 12 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Überblick über den Einsatz von Wundauflagen Wunde Exsudat Infekt Produkt unsauber trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide sauber sauber 73 sauber Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg Nein 74 rS el lm 16. März 2016 Nein wenig/ mäßig viel Werner Sellmer, Hamburg 75 Werner Sellmer, Norderstedt Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W er ne unsaubere Wunden (feucht) Werner Sellmer, Norderstedt Werner Sellmer, Norderstedt 13 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot er Werner Sellmer, Norderstedt re c ht e W er ne rS el lm Werner Sellmer, Norderstedt Produkte und Konzepte Werner Sellmer, Norderstedt Ko pi er Werner Sellmer, Norderstedt Unbedingt vermeiden… 84 Werner Sellmer 14 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Hydrofaser Produkte und Konzepte Hydrofaserverbände Nur vertikale Exsudataufnahme Ansonsten ähnliche Eigenschaften wie Alginate 86 16. März 2016 re c ht e W er ne rS el lm er Werner Sellmer, Hamburg 87 Ko pi er Werner Sellmer Überblick über den Einsatz von Wundauflagen Wunde Exsudat Infekt Produkt unsauber trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide sauber sauber Nein Nein sauber wenig/ mäßig viel Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 90 15 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Moderne Wundantiseptika Wirkstoff(e) Handelsprodukte Octenidin 0,1% Octenisept®-Lösung Phenoxyethanol 2% 26 Jahre Octenisept® 91 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 92 rS el lm 16. März 2016 Octenisept® ne Und neu… re c ht e W er Cave! 93 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 94 Ko pi er Werner Sellmer Fehlanwendung Octenisept Fehlanwendung Octenisept® 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 95 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 96 16 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Moderne Wundantiseptika Octenisept® –NICHT unter Druck in Wunden einbringen –NICHT in Wunden belassen –NICHT in der Bauchhöhle, am Trommelfell, in der Harnblase und am Knorpel anwenden Wirkstoff(e) Handelsprodukte Octenidin 0,1% Octenisept®-Lösung Phenoxyethanol 2% Polihexanid®-Antiseptikum/ Polihexanid 0,04% (Lavasept 0,2%) 97 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg Serasept®-Lösung 98 rS el lm 16. März 2016 -Wundgel aus KH-herstellung Polihexanid Werner Sellmer, Hamburg 99 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 100 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W er ne Polihexanid Polihexanid (Eigenherstellung) 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg Polihexanid (Handelsprodukt) 101 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 102 17 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Infekttherapie Produkte und Konzepte PVP-Jod und PVP-Jod?? Wirkstoff(e) Handelsprodukte PVP-Jod 10% Betaisodona®, Braunovidon® www.gute -frage.net 103 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 104 rS el lm 16. März 2016 PVP-Jod ne PVP-Jod – Schneller Wirkeintritt (max. 1 min.) er – Keine Lücken im Spektrum (auch Sporen!) – Verträglichkeit schlecht (Schmerz, Farbe..) W – Allergiepotential – Großer Eiweißfehler Werner Sellmer, Hamburg 105 16. März 2016 107 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 106 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e – Kontraindikationen: Schilddrüsenüberfunktion, Schwangerschaft u. Stillzeit, Sgl. Bis 6 Monate 2) Wirkstoffhaltige Medizinprodukte: –Silber –PHMB –Sorbact 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg Silberprodukte Werner Sellmer, Hamburg 108 18 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Wundauflagen mit PHMB Werner Sellmer, Hamburg 110 re c ht e W er ne rS el lm er 16. März 2016 Werner Sellmer, Norderstedt Ko pi er Werner Sellmer, Norderstedt Werner Sellmer, Norderstedt Cutimed® Sorbact® Werner Sellmer, Norderstedt 19 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Überblick über den Einsatz von Wundauflagen Wenn die Wunde sauber und infektfrei ist Wunde Exsudat Infekt Produkt unsauber trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide sauber sauber 115 Nein sauber Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg Nein wenig/ mäßig viel 116 rS el lm 16. März 2016 Produkte und Konzepte ne Folienverbände 117 Steril/ unsteril beachten!! Achtung: zum Entfernen überdehnen 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 118 pi er Werner Sellmer, Hamburg Ideal kombinierbar mit Alginat/ Hydrofaser und Hydrogel Ko 16. März 2016 re c ht e W er Nur auf nicht nässende Wunden oder zum fixieren (Sekundärverband) 20 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte el lm er Neu: Silikonfolie steril rS Rollenfilm ne Folienverbände Zum Schutz und zur Reparatur von Primärverbänden er Schmerzarm entfernen Werner Sellmer, Hamburg 123 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 124 125 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 126 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W Als „Duschpflaster“ Weit über 10 Rollenfilme im Markt! 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 21 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Überblick über den Einsatz von Wundauflagen Hydrokolloidverbände Wunde Exsudat Infekt Produkt unsauber trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide Nein sauber wenig/ mäßig viel Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT Geringe Dampfdurchlässigkeit 127 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 128 er re c ht e W er ne rS el lm Werner Sellmer, Hamburg Immer noch erklärungsbedürftig pi 16. März 2016 Nur für saubere schwachexsudierende Wunden Ko sauber Nein Nach 30 Jahren im „Rentenalter“ er sauber Produkte und Konzepte Thin, lite, transparent, film, dünn… 22 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Neue Indikationen: re c ht e W er ne rS el lm er „Erschöpfte“ Hydrokolloidverbände Heilungsdauer: 3 Tage = 1 Verband Ko pi er Verbandwechsel bei „reinen“ Hydrokolloidverbänden (Optik, Geruch…) Überblick über den Einsatz von Wundauflagen Wunde Exsudat Infekt Produkt unsauber trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide sauber sauber Nein Nein sauber wenig/ mäßig viel Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 138 23 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Hydrokolloidähnliche Ähnliche Eigenschaften wie Hydrokolloide Keine Auflösung der Matrix Längere Standzeit Schonendere Entfernbarkeit Produkte: Cutinova Hydro, Tegaderm absorbent, DracoHydro Ultra, Cutimed Hydrocontrol 139 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 140 rS el lm 16. März 2016 Tegaderm absorbent Nur auf wenig nässende oberflächliche Wunden aufbringen W Durchsichtig = kein Wechsel bei Visiten er ne Tegaderm absorbent Werner Sellmer, Hamburg 141 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 142 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e Standzeit ohne Begrenzung Überblick über den Einsatz von Wundauflagen PU-Schäume Wunde Exsudat Infekt Produkt unsauber trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide Reinigen nicht! Achtung: dick und dünn, klebend oder nicht kleben… sauber sauber Nein Nein sauber wenig/ mäßig viel Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 143 Nur für nässende oberflächliche Wunden Standzeit bis zu 7 Tage 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 144 24 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Werner Sellmer, Hamburg 146 Werner Sellmer, Hamburg 147 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 148 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W er ne rS el lm er 16. März 2016 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg SONDERFALL: „Cavity“-Schaum als „Wundfüller“ bei sauberen Wunden 149 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 150 25 Werner Sellmer, Norderstedt 151 er Werner Sellmer, Hamburg Produkte und Konzepte Ko pi er re c ht e W er ne rS el lm 16. März 2016 Rezertifizierung St. Leon-Rot Überblick über den Einsatz von Wundauflagen Superabsorber Wunde Exsudat Infekt Produkt unsauber trocken Nein Hydrogel (Folie) unsauber feucht Nein Alginat/ Hydrofaser (Folie) egal Meist feucht kein Ja Octenisept/ Polihexanid/ Silber/ Sorbact Folie/ dünne Hydrokolloide sauber sauber Nein Nein sauber wenig/ mäßig viel Nein Hydrokolloide/ Hydrokolloidähnliche/ dünne Schäume dicke Schäume sauber Sehr viel Nein Superabsorber/ NPWT 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 155 Nur auf stark nässende oberflächliche Wunden aufbringen Standzeit bis zu 3 - 7 Tage Achtung: nicht ausreichende Wundnässe kann zu verkleben und Schmerz führen! 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 156 26 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Alle außen 10 X 10 aber innen?? 10X10 7X8 10X10 10X10 7X8 9X9 9X9 8X8 8X8 6X7 7,5X7,5 7X8 Werner Sellmer, Hamburg 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 157 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 158 159 Werner Sellmer, Norderstedt 160 Ko pi er re c ht e W er ne rS el lm 16. März 2016 6X6 er 7X8 NPWT („VAC“) Wunde wird mit Schaum/ Gaze ausgefüllt und abgeklebt Mit einer Pumpe wird abgesaugt Verbandwechsel alle 3 bis 4 Tage Inzwischen ca. 10 Anbieter Ambulant derzeit nur als Einzelfallentscheidung möglich 27 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte rS el lm er NPWT = V.A.C Foto A. Meemken Moderne Wundversorgung Moderne Wundversorgung ne Was bleibt noch? Was bleibt noch? Werner Sellmer, Hamburg 165 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 166 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W er •Moderne Distanzgitter Fettgitter für den täglichen Wechsel geeignet… 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg moderne Gitter dürfen länger… 167 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 168 28 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Silikongitter dürfen am längsten… Innovativ?? Wirkstoffgitter („Proteasenfänger“) 169 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 170 rS el lm 16. März 2016 Produkte und Konzepte Sind am kommen: Wirkstoffgitter („Antiseptik“) Werner Sellmer, Hamburg 171 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 172 Ko pi er 16. März 2016 re c ht e W er ne Innovativ?? Wirkstoffgitter („Honig“) Aktivkohleverbände Moderne Wundversorgung Was bleibt noch: •Moderne Distanzgitter •Aktivkohleverbände 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 173 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 174 29 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Aktivkohle-Silber-Verbände 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 175 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg er Werner Sellmer, Hamburg 176 177 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 178 Werner Sellmer, Hamburg 180 Ko pi er re c ht e W er ne rS el lm 16. März 2016 Hautschutz Moderne Wundversorgung Was bleibt noch? •Moderne Distanzgitter •Aktivkohleverbände •Hautschutzprodukte 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 179 16. März 2016 30 Werner Sellmer, Norderstedt Rezertifizierung St. Leon-Rot Produkte und Konzepte Zusammenfassung Zusammenfassung Bei der Auswahl von Wundauflagen ist ein gutes Konzept sinnvoll und nötig (Gesichter?) Reinigung, Infektbekämpfung, Exsudatmanagement sind die Hauptherausforderungen Diagnostik und Kausaltherapie bleiben unverändert wichtig! In der Auswahl von Wundauflagen spielen auch Wirtschaftlichkeit, Tragekomfort und lebensqualität eine Rolle. ht e W er ne rS el lm er Berater haben eine verantwortungsvolle Rolle re c Dann macht Wundversorgung Spaß! 16. März 2016 Werner Sellmer, Hamburg 184 Ko pi er Werner Sellmer 31
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