Was können wir im Krankenhaus aus der Fliegerei lernen ?

2006
Was können wir im Krankenhaus
aus der Fliegerei lernen ?
Peter Hinz
Klinik für Unfall- , Wiederherstellungschirurgie
und Rehabilitative Medizin
Universitätsmedizin Greifswald
2016
Was haben wir im Krankenhaus
aus der Fliegerei gelernt ?
Peter Hinz
Klinik für Unfall- , Wiederherstellungschirurgie
und Rehabilitative Medizin
Universitätsmedizin Greifswald
Warum ich ?
seit Jahren in der Diskussion zwischenzeitlich etwas „totgelaufen“
Chirurg,
Unfallchirurg
und Orthopäde
Berufspilot
direkter
Vergleich
Fotos: privat
Human Error
Die Krankheiten, die in den Sachentscheidungen Unfallchirurgie/
Orthopädie am häufigsten zur Antragstellung führten
Statistische Erhebung der Gutachterkommissionen und Schlichtungsstellen
Eingangsportal ins
Krankenhaus
Foto: UMG
Checklisten
Standardisierung
Foto: privat
Checklisten

Kränker aus dem Krankenhaus
heraus, als herein…
Foto: 2016 | 3. Auflage Urban & Fischer in Elsevier
(Verlag) 978-3-437-22312-9 ISBN)
Unfallchirurgie und
Traumatologie
Peter Hinz, Axel Kramer,
Matthias Frank und Axel
Ekkernkamp 102
Checklisten
Medikamentenmanagement
Foto: iStockphoto
OP-Aufklärung
• Entscheidungsprozess mindestens zweier
Personen: des Patienten und des Arztes
• aktive Beteiligung beider am Prozess der
Entscheidungsfindung
• Zustimmung zur Behandlungsentscheidung und
Bereitschaft zur aktiven Umsetzung
Deutsches Ärzteblatt, Jg. 113, Heft 8 (2016), 272-273
Foto: UMG
Thrombosemanagement
Foto: UMG
Checklisten
Foto: UMG
Patientensicherheit
Identifizierung
Fotos: UMG
Patientensicherheit
rechts/links?
Foto: UMG
Foto: iStockphoto
Briefing
Indikationsbesprechung
Foto: privat
Foto: UMG
Foto: iStockphoto
Foto: UMG
Checklisten
interdisziplinär/interprofessionell
Team Time Out
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Ist es der richtige Patient?
Ist es die richtige Seite?
Was soll operiert werden?
Zu erwartende Komplikation?
Richtige OP-Mannschaft?
Foto: UMG
Postoperative
Röntgendiagnostik
Foto: UMG
Debriefing
interdisziplinär
Foto: UMG
Standard Operating
Procedure (SOP)
Foto: iStockphoto
Behandlungspfade (SOP)
interprofessionell
Fotos: UMG
Mortalitäts- und
Morbiditätskonferenz
Was passiert nach einem Unfall/ Beinaheunfall?
Medizin (emotional)
• Hinweis auf kritische Situationen!
Critical
Incident
Reporting
System
Medical
Error
Reporting
System
Foto: iStockphoto
• Gutachterkommissionen und
Schlichtungsstellen
Sensibilisierung der Ärzte für
Vorwürfe
Berufsfliegerei
• Bundesstelle für Flugunfalluntersuchung
• Bußgelder (Staat)
• Entlassung möglich
• Schulung von Notverfahren
(Checkliste)
Simulationstraining
Medizin
Berufsfliegerei
Sim Mom
Welcher Patient möchte denn gerne,
dass an ihm
und seiner Gesundheit geübt wird?
Foto: UMG
Foto: iStockphoto
Fazit
Seit 2006 hat sich viel getan!
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höhere Patientenzufriedenheit und -sicherheit
interdisziplinäre und interprofessionelle Teams
Informationstechnik hat die Krankenhauslandschaft verändert
unerwünschtes Ereignis
Ärztekammern und Selbstverwaltungen mit hoher Transparenz und Sorgfalt
Ärzte sind hier sehr gut aufgehoben!
Foto: UMG
Foto: privat

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