2016年6月CISM試験受験願書

2016年6月CISM試験受験願書
CISM試験受験願書の記入方法
オンラインでのお申し込み—オンラインでお申し込みになるには、ISACAのウェブサイト(www.isaca.org/examreg)をご覧ください。
登録の遅れや取り消しを避けるために、必ず注意深く正確に英語で受験願書を記入してください。
黒インクを使用して活字体で記入してください。
1. 会
員番号—すでに情報システムコントロール協会(ISACA)の会員である場合には、会員番号を記入してください。ISACAの会員でなくても試験は受験できますが、会員になる
とコストを節約できるだけでなく、その他多くの特典をご利用いただけます（www.isaca.org/benefits）。今回、入会を申請される方は、ISACA会員番号の記入欄に「PENDING」
と
記入してください。
2. 名
前—敬称のいずれかを選択してください。名前は、名、
ミドルネーム、姓の順に記入してください。試験日に問題が起きないように、政府機関によって発行された身分証明書
に記載されている正式な名前を使用して下さい。
3. 受験特別措置が必要な場合、詳細および申込フォームについてはwww.isaca.org/specialaccomをご覧ください。
4. 現
在保持している資格—現在お持ちの資格を記入してください。
5. 自
宅住所—ご自宅の住所を記入してください。所定の場所にご自宅の番地、市町村名、都道府県名、国名、郵便番号を記入してください。
6. 自
宅電話番号とFAX番号—市外局番、国番号、その他の国際電話用の番号も含め、ご自宅の電話番号とFAX番号を記入してください。
7. 勤務先—お勤め先を記入してください。
8. 勤
務先住所—お勤め先の住所を記入してください。適切な場所に会社の番地、市町村名、都道府県名、国名、郵便番号を記入してください。
9. 勤務先電話番号とFAX番号—市外局番、国番号、その他の国際電話用の番号も含め、お勤め先の電話番号とFAX番号を記入してください。
10. 電子メールアドレス—完全な電子メールアドレスを記入してください。ここに記入された電子メールアドレスに登録通知、受験票、合否の結果、得点が送信されますので、
正確に記入してください。
11. 郵送の宛先—CISM受験に関するお知らせや試験結果の郵送先として、該当欄を選択してください。
12. 生年月日
13. 職種 —現在の職種を選択してください。
1. 金融/銀行
2. 保険 3. 公会計
4. 運輸
5. 航空宇宙
6.
7.
8.
9.
小売・卸売/流通
政府/軍—国家/州/地区
技術サービス/コンサルティング
製造/エンジニアリング
1. 1年以下
2. 2年
3. 3年
4. 4年
5. 5年
6. 6年以上
14. 学歴—学位または大学教育と同等の教育を受けた年数を選択してください。
15. 実務経験—情報セキュリティ管理業務の経験年数を記入してください。
1. 無経験
2. 1-3年
3. 4-6年 4. 7-9年
16. 現在の職務—次の中から最も該当する肩書きを1つ選択してください。
1.
2.
3.
4.
CEO、社長、所有者 5.
総支配人
CAE、一般監査官、パートナー、6.
監査主任/VP/EVP
CISO/CSO、セキュリティ担当役員/
7.
VP/EVP
8.
CIO/CTO、情報システム/
9.
技術担当幹部職員/VP/EVP
1. 50人未満
2. 50人-149人
3. 150人-499人
4. 500人-1,499人
18. IT監査スタッフ数—地元オフィスでのIT監査スタッフの人数を選択してください。
1. いない
2. 1人
3. 2-5人電気通信/通信
鉱山/建設/石油精製/農業
公益事業
弁護士/不動産
1. いない
2. 1人
3. 2-5人
ヘルスケア/医学
製薬
広告業/マーケティング/メディア
教育/学生
その他
10. 博士号
99. その他
5. 10-12年
6. 13年以上
コンプライアンス/リスク/プライバシー
15. ITスタッフ
マネージャー/ コンサルタント
16. IT/情報システムコンプライアンス/
IT上級監査官(外部/社内)
リスク/コントロールのスタッフ
IT監査官(外部/社内スタッフ)
17. 教授/教師
非IT監査官(外部/社内)
18. 学生
セキュリティスタッフ
99. その他
5. 1,500人-4,999人
6. 5,000人-9,999人
4. 6-10人
19. 情報セキュリティスタッフの人数 —地元オフィスでの情報セキュリティスタッフの人数を選択してください。
14.
15.
16. 17.
99.
7. AS/準学士課程
8. BA/BS/学士課程
9. MS/MBA/修士課程
CFO、会計監査役、財務部長、
10.
財務担当役員/VP/EVP
コンプライアンス/リスク担当主任/11.
プライバシー担当役員/VP/EVP
12.
IT監査担当取締役/マネージャー/コンサルタント 13.
セキュリティ担当取締役/マネージャー/コンサルタント 14.
IT担当管理者/コンサルタント
17. 組織の規模—事業を主に行っている場所の貴社の従業員数を選択してください。
10.
11.
12.
13.
4. 6-10人
7. 10,000人-14,999人
8. 15,000人以上
5. 11-25人
6. 26人以上
5. 11-25人
6. 26人以上
20. ご自分の購入権限—ご自分の購入権限を選択してください。
1. 商品やサービスの推薦
2. 購入の承認
3. 購入の推薦と承認
21. 受験言語の希望—希望する言語を選択してください。指定がない場合には、英語での受験となります。
22. 試験会場番号—試験会場のリストから、最も都合の良い都市を選び、その名前と番号を記入してください。受験票には受験地が表示されます。試験地については、
この願書
の4ページ、またはウェブサイト(www.isaca.org/examlocations)をご覧ください。
23. どのようにしてCISM試験を知りましたか?—CISM試験をどのようにして知ったかを選択してください。
1. ISACAからの国際郵便 6. 支部ウェブサイト 2. 支部郵便 7. 上司 3. イベント 8. 同僚
4. 雑誌 9. 同業者
5. ISACA国際本部のウェブサイト
10. ソーシャルメディアサイト
11. その他
24. 地元のISACA支部に貴方の連絡先情報を伝えてもよろしいですか?—研究コースなど、支部が主催する行事をご連絡するために、ご連絡先を最寄りのISACA支部に公開すること
に対して、許可の場合は「Y」、不許可の場合は「N」を記入してください。(すでにISACA 会員の方、今回入会される方、仮会員資格のある試験合格者の方はこの質問の対象になり
ません)
25. 合否の通知を電子メールでお送りしますか? Eメールでの合否通知をご希望の場合には「Y」を、ご希望されない場合は「N」を記入してください。
注: 試験の合否結果はオンラインプロフィールに入力されたEメールアドレスへ送信されます。最新のアドレスであることを確認し、必要に応じて変更してください。
26. 現在の職務あるいは昇進に資格が必要ですか?—必要な場合は「Y」、不必要な場合は「N」を記入してください。
27. 署名—必ず用紙に署名してください。署名がない場合、受験できなくなります。
1
オフィス使用欄
黒インクを使用してください。
活字体で記入するか、タイプしてください。
US Federal ID No. 23-7067291
ページ 1
2016年6月CISM試験受験願書書
受験番号 ___________
オンラインでご登録される場合は、ISACAウェブサイト(www.isaca.org/examreg)をご覧ください。
試験日：2016年6月11日（土曜日）
日付_______________________________________
月/日/年
1. ISACA会員番号＃___________ ISACAへの入会申請中の場合は「PENDING」と記入
Mr.
Ms.
Mrs.
Miss
その他 _______________
2. 氏名_ _________________________________________________________________________________________________________________________________
名
ミドルネームのイニシャル
姓
注:上記の氏名は受験票に表示されます。この氏名は、試験中に行なわれる照合プロセスにおいて確認される政府機関によって発行された身分証明書の氏名と一致してい
なければなりません。この氏名が、政府機関によって発行された身分証明書の氏名と一致していない場合、受験は許可されません。
3. ______________________________________________________________________________________________________________________________________
今回ISACAの入会をご希望される場合は、ここに記入された名前が会員証書に記載されます。
4. 現在保持している資格: CPA_______ CIA_______ CA_______ CISSP_______その他 (CISA、CGEITおよびCRISCを除く)_ _________________________________________
5. 自宅住所_______________________________________________________________________________________________________________________________
番地および町名
________________________________________________________________________________________________________________________________________
市・郡または区
都道府県/国名
郵便番号
6. 自宅電話番号
_____________________________________________ 自宅FAX番号_ _________________________________________________________________
市外局番および番号
市外局番および番号
7. 勤務先 ____ ____________________________________________________________________________________________________________________________
8. 勤務先住所_ ____________________________________________________________________________________________________________________________
番地および町名
________________________________________________________________________________________________________________________________________ 市・郡または区
都道府県/国名
郵便番号
9. 勤務先電話番号 ___________________________________________ 勤務先FAX番号
市外局番および番号
10. 電子メール_ _________________________________________________________ 12. 生年月日 _____/_____/_____
17. 組織の規模 _______
21. 受験言語の希望:
英語
市外局番および番号
13. 職種
14. 学歴
_____
_____
18. IT監査スタッフ数 _______
19. 情報セキュリティスタッフの人数 _______
_ _____________________________________________________________
11. 郵送の宛先
自宅
15. 実務経験
_____
Business
16. 職務
_____
20. 購買権限のレベル _______
日本語
韓国語スペイン語
22. 試験会場番号 _________ 試験会場名________________________________________________________________________________________________________
23. どのようにしてCISM試験を知りましたか? _________
24. 地元のISACA 支部に貴方の連絡先情報を伝えてもよろしいですか? (Y/N) __________
(すでにISACAの会員の方、今回入会される方、仮会員資格のある試験合格者の方はこの質問の対象になりません)
25. 合否の通知をEメールでお送りしますか? (Y/N) __________ (正しい Eメールアドレスを上に記入したかをご確認ください)
公式の得点結果は、郵送した文書となりますのでご了承ください。
26. 現在の職務あるいは昇進に資格が必要ですか? (Y/N) __________
この情報システムコントロール協会（ISACA）試験を登録することにより、私は次の条項について承諾し遵守することに同意します。
（1）私は、
『ISACA試験受験者情報ガイド』に記載されているISACA試験の管理
運営、ISACAの職業倫理規定、認定基準、方針と手続き、および試験結果発表を含む条項について読み同意します。
（2）私は、提出した情報に虚偽、誤解をまねく内容がある場合、または試験に関する規定や方針、
手続きに違反した場合、失格となりスコアは無効になること、また、ISACAは将来の受験禁止や認定申請の禁止を含むその他適切と考えられるあらゆる処置をとる可能性があることについて、理解しています。私
は、認定試験の受験者として、私自身の判断と費用において請願を行うことを理解しています。
（3）私は、ISACAによる作為または不作為、および試験登録に関する作為または不作為に起因する苦情や請求、損害に
ついて、ISACA、ISACAの役員、取締役、試験官、会員、職員、代行機関、およびISACAの支部およびライセンサーは一切の責任を負わないことを同意します。
（4）私は、ISACA試験に関する合否の最終決定権はISACAのみ
にあることを理解しています。私はまた、ISACAがISACA試験の合格結果をISACAの支部に連絡する可能性があること、および法的要求に応じて試験結果を他の適切な関係者に連絡する可能性があることを理解し
ています。
（5）私は、試験の登録またはISACA試験に起因または関係するすべての訴訟について、米国イリノイ州クック郡巡回裁判所に委ねるものとし、米国イリノイ州法により管轄されることに同意します。
（6）ISACA試験を受験することにより、私は、ISACA試験（試験のすべての側面を含む。これには、試験問題、回答、例、および試験で提示、記載されたその他の情報を含みますがこれらに限定されない）がISACAに
帰属し、ISACAの機密情報（以下、総称して「機密情報」）を構成していることを理解し同意します。私は、ISACAが所有する機密情報について、常に、その機密を保持することに同意します。また私は、ISACAが所有する
機密情報に対する機密保持が守られなかった場合、試験の無効、認定証書の失効および/または訴訟を含む、ISACAによる懲戒処分やその他の不利益を受ける可能性があることを理解しています。特に、試験の問
題、答え合わせ、試験の構成等について、フォーラムやメディア（電子メール、およびFacebook、LinkedInなどのソーシャルメディアのフォーラムなど）の種類を問わず、その内容を誰かと議論や共有、または誰かに公
開してはならないことを理解しています。
（7）私は、ISACAのプライバシーポリシー内に記載の項目を除いて、私の情報が私の要求の実現のために使用されることを理解しています。以下に署名をすることにより、
記入された住所または番号にISACAが連絡を取ることを許可するものとします。さらに、ここに記入した情報が自分のものであり、正確であることを表明するものとします。この願書に記入された情報のISACAの使
用目的についての詳細は、www.isaca.org/privacyのプライバシーポリシーをご覧ください。
私はこの記述を読み理解し、法的に拘束される意志があります。
27. 署名: ______________________________________________________________________________ 日付:__________________________
(登録には署名が必ず必要です)
3ページの受験料支払い明細と支払い方法についても記入してください。
2
3
ISACA
会員
ISACA
非会員
US $ 70
US $ 70
US $ 90 $_______
US $ 90 $_______
$ 20.00
$ 26.00
A 欄の 17%
$
8.00
$ 10.00
A欄の 10%
カリフォルニア州(CA)、ニュージャージー州(NJ)、プエルトリコ(PR)、
テネシー州(TN)—7%
イリノイ州(IL)—9%
A欄の金額に基づき、左表の金額を送料として加えてください(ウェブサイトか
らのダウンロードは除く)。
受験教材の総計(A+B+C)
D $_______
C $_______
_______
_______
US $
US $
US $ 30
会費の総計(F) US $
$_________
$_________
US $_________
ISACA • 1055 Paysphere Circle • Chicago, IL 60674 USA
ISACA • 3701 Algonquin Road • Suite 1010
Rolling Meadows, IL 60008 USA
+1.847.253.1443
郵便宛先: 航空宅配: FAX:
(振込用紙に受験者の氏名を記入してください)
振込先銀行: Bank of America
ABA No. 0260-0959-3 SWIFTコード: BOFAUS3N
ISACA口座番号22-7157-8
署名__________________________________________________________________
カードの有効期限_ ______________________________________________________
月/西暦
カード保有者の氏名______________________________________________________
クレジットカード番号____________________________________________________
小切手は、米ドルにて振り込み先ISACAで、米国銀行での引き出し
銀行振込(下記を参照) 送金日(月・日・西暦の順) __________________________
マスターカード
VISA
アメリカンエキスプレス
ダイナースクラブディスカバー
クレジットカードによるお支払いはすべて、米ドルで処理いたします。
CISM受験料および受験教材の総計(E)
ISACA会員費の総計(該当する場合のみ)(F)
総額(E + F)
注: 受験願書の1ページ目に署名しない限り、登録は完了しませんのでご注意くだ
さい。
ISACAの郵送物以外の郵送リストに加えないで欲しい。
お支払い方法
会費
協会費
支部費 (www.isaca.org/chapdues をご覧ください)
入会金支部番号 ___________（www.isaca.org/chapdues をご覧ください）
協会の会員になると、自宅または勤務地が地元支部のテリトリーから80km以内にある場
合には地元支部の会員になる必要があります。
ISACA会員になれば費用の節約以外にも多くの特典があります! 詳細は
www.isaca.org/benefits をご覧ください。
会員— 今すぐISACA会員になって会員特典を利用しましょう!
会員価格で登録される場合、会費は全額お支払いただく必要があります。お支払いいただけない場合、受験者の試験登録料および購入された試験教材には非会員料を加算させていただきます。受験票が発行されて実際に受験するま
でに全額支払われなくてはなりません。印刷時の料金額は最新の情報に基づいておりますが、予告なしに変更される場合があります。すべての締切日の時刻は、米国イリノイ州シカゴの5 p.m. 米国セントラル時間(世界協定時/グリニッ
ジ標準時 - 06:00、米国イリノイ州シカゴ)に基づいています。受験料とともに会費および/または教材費をお支払いになる場合、お支払いは会費、教材費、受験料の順に適用されます。
受験料と教材の総計(1+D) E $_______
関税/税金/付加価値税（VAT）について:
• 米国以外への発送を伴う注文の場合、発送品が輸出先国に到着後、税関仲介料、輸入関税、および税金の対象となります。
• 関税/税金/付加価値税（VAT）の免除または減額を受けるため、すべての商品は「学習用品」として税関申告しています。
•付
加される税金は、購入者の負担となります。各国政府が課す税金については、ISACAの管理範囲ではありません。また、予想される課税内
容について、お答えすることはできません。詳細については、最寄りの税関までお問い合わせください。
• ISACAは、商品価格を低い価格で記載したり、品目を「贈り物」として記載しません。米国および各国政府の規制としてこれらの措置は禁止
されています。
• 返品して払戻を受けた場合、お支払いになった関税/税金は払い戻しされません。
US $50.01 - $80.00
US $80.01 - $150.00
US $150.00以上
全ての受験教材は、発送前に全額支払済みでなければなりません。
受験教材については全て、返品による払戻や交換は致しかねますのでご了承下さい。
受験教材小計
A $_______
お支払いは直接ISACAにお願いいたします。
売上税:米国の次の州への発送には、以下の売上税が付加されます。
ジョージア州(GA)、ルイジアナ州(LA)、オクラホマ州(OK)-4%
B $_______
ウィスコンシン州(WI)—5%
_______
受験教材の送料
標準配達時間に関しては、www.isaca.org/shipping をご覧ください。フロリダ州(FL)、ミシガン州(MI)、ミネソタ州(MN)、ペンシルバニア州(PA)、
サウスカロライナ州(SC)、テキサス州(TX)、ワシントン州(WA)—6%
すべての国際注文は、FedEx
_______
International Priority経由で発送されます。
マサチューセッツ州(MA)—6.25%
_______
A欄の金額
米国とカナダ以外
米国とカナダ
ノースカロライナ州(NC)—6.75%
_______
US $30.00まで
$ 10.00
$
5.00
ネバダ州(NV)—6.85%
US $30.01 - $50.00
_______
$ 15.00
$
7.00
6. CISMサンプル試験問題、解答＆解説集、2014年版--言語を選択してください。
n 日本語 (CISMサンプル試験問題、解答＆解説集、2014年版のみ) (CQA14J) (815問)
n スペイン語 (CISMサンプル試験問題、解答＆解説集、2014年版のみ) (CQA14S) (815問)
US $ 90
US $ 85
英語以外
5. CISMレビューマニュアル、第14版
言語を選択してください。
n スペイン語(CQA8EDS)
n 日本語（CISMレビューマニュアル2012年度版のみ）(CM12J)
US $ 225 $_______
US $ 185
US $ 110 $_______
US $ 115 $_______
US $135 $_______
US $ 130 $_______
US $ 105
US $ 90
受験教材: (教材の情報については、www.isaca.org/cismbooks をご覧ください)
英語
2. CISMレビューマニュアル、第14版(CM14ED) 3. CISMサンプル試験問題、解答＆解説集、第8版(CQA8ED) (950問) 4. CISMサンプル試験問題、解答＆解説データベース - 12か月購読
(XMXCM15-12M) (950問)
受験料に売上税および送料はかかりません。
1. 2016年6月CISM資格認定受験料
2016年2月10日以前に全額支払われた郵送またはFAXによる願書書
US $ 525
US $ 710 $_______
2016年4月8日以前に全額支払われた郵送またはFAXによる願書書
US $ 575
US $ 760 $_______
注: 紙ベースの願書（FAXまたは郵送）の場合、価格が異なります。www.isaca.org/examreg でオンライン登録するとUS $75節約できます。
CISM
受験料支払明細
(黒インクを使用し、活字体で記入するかタイプしてください)
名前: __________________________________________________________________________________________
CISM試験受験願書(続き)—ページ2
2016年6月11日試験地一覧表
特に記述がない限り、CISM試験は2016年6月11日に行われます。
アルゼンチン
チリ
フィンランド
オーストラリア
中国
フランス
6151 ブエノスアイレス
6201 アデレード
6202 ブリスベーン
6203 キャンベラ
6204 メルボルン
6205 パース
6206 シドニー
オーストリア
6226 ウイーン
バーレーン
6251 マナーマ
バングラデシュ
6275 ダッカ
ベルギー
6651 サンチアゴ
6620 北京
6635 広州
6640 南京
6650 上海
6680 深セン市
コスタリカ
6801 サンホセ
コートジボワール
7825 アビジャン
バミューダ
キプロス
6451 ハミルトン
ボリビア
6520 ラパス
6875 ザグレブ
6700 キプロス
チェコ共和国
6625 プラハ
ボツワナ
デンマーク
ブラジル
ドミニカ共和国
6475 ハボローネ
6505 ブラジリア
6501 リオデジャネイロ
6502 サンパウロ
ブルガリア
6901 コペンハーゲン
6915 サントドミンゴ
オランダ領西イン
ド諸島
6550 ソフィア
6851 ウィルムステッ
ドキュラソー
カメルーン
エクアドル
8760 ドゥアラ
カナダ
6601 カルガリー
6602 エドモントン
6603 モントリオール
6604 オタワ
6605 ケベックシティー
6606 トロント
6607 バンクーバー
6608 ビクトリア
6609 ウィニペグ
6611 レジャイナ
6612 モンクトン、ニュ
ーブランズウィック州
アメリカ合衆国
アラバマ州
0101 バーミンガム
0102 ハンツビル
アラスカ州
0150 アンカレッジ
アリゾナ州
0201 フェニックス
アーカンソー州
0301 リトルロック
0305 ベントンビル
カリフォルニア州
0401 ロサンゼルス
0402 サクラメント
0403 サンディエゴ
0404 サンフランシスコ
0405 サンノゼ
0406 サンタアナ
コロラド州
0501 デンバー
コネチカット州
0601 ハートフォード
コロンビア特別区
0701 ワシントン D.C.
イスラエル
ドイツ
6702 ボゴタ
6710 カリシティ
6725 メデリン
クロアチア
9605 ダブリン
9608 ベルファスト
7201 パリ
コロンビア
6301 アントワープ
6302 ブリュッセル
アイルランド
7101 ヘルシンキ
7010 キト
エジプト
7001 カイロ
エルサルバドル
7030 サンサルバドル
イギリス
9601 ロンドン
9602 マンチェスター
9603 バーミンガム
エストニア
7025 タリン
7301 デュッセルドルフ
7302 フランクフルト
7325 ベルリン
7326 ミュンヘン
7327 ハンブルク
7328 ハイデルベルク
ガーナ
スイス
メキシコ
プエルトリコ
台湾
カタール
タンザニア
8375 カサブランカ
ルーマニア
タイ
ネパール
6425 カトマンズ
ロシア
チュニジア
オランダ
サウジアラビア
トルコ
7701 テルアビブ
(2016年6月12日)
イタリア
モロッコ
7801 ミラノ
7802 ローマ
7803 ベネツィア
ジャマイカ
日本
ギリシャ
ポルトガル
8250 ポートルイス
8303 メキシコシティ
8304 モンテレイ
8306 グアダラハラ
7850 キングストン
7450 アクラ
モーリシャス
6402 ヘールレン
6401 ユトレヒト
香港
カザフスタン
8075 アルマティ
8551 ラゴス
8552 ポートハーコート
8553 アブジャセンター
8554 イバダン
ハンガリー
ケニア
ノルウェー
7401 香港
8050 ナイロビ
7351 ブダペスト
ニュージーランド
8601 オスロ
アイスランド
クウェート
オマーン
インド
ラトビア
パキスタン
8101 クウェート
7475 レイキャビク
7501 チェンナイ
7502 ムンバイ
7503 ニューデリー
7504 コルカタ
7505 バンガロール
7506 ハイデラバード
7507 コインバトール
7508 プネ
7509 コーチン
7510 アーメダバード
7513 ジャイプール
7514 オーランガバード
7516 ナビムンバイ
7517 ヴィジャヤワーダ
7519 コラプール
インドネシア
7601 ジャカルタ
7602 スラバヤ
フロリダ州
0801 ジャクソンビル
0802 マイアミ
0803 オーランド
0804 タンパ
0805 タラハッシー
ジョージア州
0901 アトランタ
ハワイ州
1001 ホノルル
アイダホ州
8151 リガ
レバノン
9801 ベイルート
8675 カラチ
8680 ラホール
8660 イスラマバード
リトアニア
パナマ
9825 ビリニュス
8701 パナマシティ
ルクセンブルク
パプアニューギニア
8171 ルクセンブルク
8401 ポートモレスビー
マカオ
パラグアイ
8450 アスンシオン
マレーシア
ペルー
8200 マカオ
8201 クアラルンプ
ール
マラウィ
8205ブランタイア
マルタ
8225 バレッタ
ルイジアナ州
1701 バトンルージュ
1702 ニューオリンズ
1401 デモイン
1425 ダベンポート
カンザス州
1501 カンザスシティ
ケンタッキー州
1601 ルイスビル
8734 カトヴィツェ
8735 ワルシャワ
1901 ボストン
ミシガン州
2001 デトロイト
2002 グランドラピッズ
2101 ミネアポリス
2201 セントルイス
ネブラスカ州
2301 オマハ
2501 アルバカーキ
8901 シンガポール
スロバキア共和国
8975 ブラチスラバ
スロベニア
8951 リュブリャナ
南アフリカ
6101 ヨハネスブルグ
6102 ケープタウン
6103 ダーバン
6104 イーストロンドン
大韓民国
9475 カンパラ
ウクライナ
9480 キエフ
アラブ首長国連邦
9501 ドバイ
9502 アブダビ
ウルグアイ
9651 モンテビデオ
ベネズエラ
9701 カラカス
ベトナム
9727 ホーチミン市
西インド諸島
9751 トリニダード
9752 バルバドス
スペイン
ジンバブエ
9850 ルサカ
9101 マドリッド
9102 バルセロナ
9103 バレンシア
9104 ログロニョ
9105 レオン
9901 ハラーレ
スリランカ
9151 コロンボ
スウェーデン
9201 ストックホルム
3001 ポートランド
3101 ハリスバーグ
3102 フィラデルフィア
3103 ピッツバーグ
3104 アレンタウン
3650 プロビデンス
ウガンダ
ザンビア
2901 オクラホマシティ
2902 タルサ
ロードアイランド州
9449 アンカラ
9450 イスタンブール
9001 ソウル
9005 テグ
オクラホマ州
ペンシルバニア州
ニューメキシコ州
シンガポール
2801 シンシナチ
2802 クリーブランド
2803 コロンバス
2804 ボーリング・グリーン
ニュージャージー州
9401 バンコク
9425 チュニス
9604 エジンバラ
オハイオ州
オレゴン州
2401 ニューアーク
2402 ウッドブリッジ
9950 モスクワ
2701 シャーロット
2702 ローリー
2703 ウィンストン・セーレム
ネバダ州
4000 ラスベガス
8775 ブカレスト
ニューヨーク州
ノースカロライナ州
ミズーリ州
アイオワ州
ポーランド
マサチューセッツ州
1801 ボルティモア
イリノイ州
1301 インディアナポリス
8726 マニラ
メリーランド州
ミネソタ州
インディアナ州
8710 リマ
フィリピン
2601 アルバニー
2602 バッファロー
2603 ニューヨーク市
2604 シラキューズ
1101 ボイジー
1200 ブルーミントン
1201 シカゴ
1202 スプリングフィールド
8651 マスカット
9351 台北
9375 ダルエスサラ−ム
スコットランド
ヨルダン
7425 テグシガルパ
8751 ドーハ
ナイジェリア
ホンジュラス
8001 アンマン
3201 サンファン
8501 オークランド
8502 ウェリントン
グアテマラ
7385 グアテマラシティ
9301 チューリッヒ
8801 ダーラン
(2016年6月16日)
8802 リヤド
8803 ジェッダ
(2016年6月16日)
7901 名古屋
7902 大阪
7903 東京
7904 福岡
7381 アテネ
8730 リスボン
サウスカロライナ州
3301 コロンビア
テネシー州
3401 メンフィス
3402 ナッシュビル
3403 ノックスビル
テキサス州
3501 オースティン
3502 ダラス
3503 ヒューストン
3504 サンアントニオ
ユタ州
3601 ソルトレイクシティ
バージニア州
3701 リッチモンド
3702 ロアノーク
ワシントン州
3801 シアトル
3802 オリンピア
ウィスコンシン州
3901 ミルウォーキー
4
3701 Algonquin Road, Suite 1010
Rolling Meadows, IL 60008-3105, USA
2016年度CISM試験—日付に関する重要情報
試験日—2016年6月11日
早期願書締切日: 2016年2月10日
最終願書締切日: 2016年4月8日
試験登録の変更: 2016年4月8日までは、手数料はかかりません。ん。
4月9日～4月22日までの間の手数料はUS $50、2016年
4月22日を過ぎると変更は認められません。払戻: 2 016年4月8日まで（手数料US $100）、この日を過ぎると払戻はでき
ません。
繰越: 2016年4月22日までに受理された申請の場合、US $50の手数料
がかかります。2016年4月23日～5月27日に受理された申請の場
合、US $100の手数料がかかります。2016年5月28日～6月8日に受
理された申請の場合、US $125の手数料がかかります。2016年6月8
日を過ぎると、繰越は認められません。
すべての締切日の時刻は、米国イリノイ州シカゴの5 p.m. 米国セントラ
ル時間 (世界協定時/グリニッジ標準時 - 06:00、米国イリノイ州シカゴ)
に基づいています。
3701 Algonquin Road, Suite 1010
Rolling Meadows, IL 60008 USA
電話: +1.847.253.1545
FAX: +1.847.253.1443
電子メール: [email protected]
ウェブサイト: www.isaca.org
文書:2016年6月CISM試験受験願書）
バージョン:V1
更新:2015-0828

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