FAX送信先 0248-21-1075 福島県文化財センター白河館(まほろん) 平成28年度 『まほろん出前講座』申込書 施設名 クラブ等名称 年齢・人数 住 所 連絡先 MAIL 歳 ~ 歳 計 名 〒 - 電話 FAX @ 講座利用の目的 担当者職・氏名 第1希望 月 日 ( ) 実施希望日 第2希望 月 日 ( ) 第3希望 月 日 ( ) 午前 時 分~ 時 分 午後 時 分~ 時 分 午前 時 分~ 時 分 午後 時 分~ 時 分 午前 時 分~ 時 分 午後 時 分~ 時 分 □ 勾玉(まがたま)づくり(材料費320円) □ 本物の土器や石器にふれてみよう 希望体験メニュー チェックを入れてください □ 火おこしに挑戦 □ 弓矢体験 □ その他 要望事項等 ※必要事項をご記入のうえ、ファックスにてお申し込み下さい。 FAX:0248-21-1075
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