別紙2（PDF：4KB）

別紙２
項目
金額
１
ＨＢｓ抗原検査
ＨＣＶ抗体検査
２
ＨＢｓ抗原検査
ＨＣＶ抗体検査及びＨＣＶ核酸増幅検査
３
診療情報提供料
６，０００円
１２，０００円
一人につき１回に限
り
２，５００円
※検査委託料及び診療情報提供料は消費税及び地方消費税を含む。
6

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