入会 連絡書 FAX 宛先 一般財団法人 光産業技術振興協会 開発部 山下 哲朗 行 ---(FAX 03-5225-6435) 一般財団法人光産業技術振興協会 光材料・応用技術研究会 代表幹事 皆方 誠 殿 2016(平成 28)年度光材料・応用技術研究会 入会 連絡書(新規会員) □2016 年度 光材料・応用技術研究会に入会する ・氏名 ・勤務先 ・所属 ・役職 ・勤務先住所(開催通知等送付先) 〒 ・勤務先 電話番号: ・勤務先 FAX 番号: ・勤務先 E-Mail Address: - - - - (注)研究会案内については約4週間前に E-mail にて開催の連絡を行ないます。 なお、E-mail での連絡に支障のある場合はその旨記入ください。 ・備考
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