2016年度小学部新一年生体験入学申込書

アムステルダム日本語補習授業校
２０１６年度
小学部新一年生体験入学申込書
小学部新一年生の体験入学を希望します。
体験入学希望者氏名
（男・女）
ふりがな
生年月日
西暦
第 1・第 2・第 3 言語
①
年
月
日
②
在蘭年数：
③
本人の使用言語
保護者氏名及び母語
父：
（母語
）
母：
（母語
）
平日在籍校名
学年：
学校の種類
（例）モンテソーリー、シュタイナー
現時点における将来の予定。該当するものを○で囲んでください。
連絡先（電話番号）
①
いずれ帰国・滞在・未定
②
（ご住所）
(E-mail)
申込連絡先
アムステルダム日本語補習授業校事務局 E-mail
: [email protected]
＊申込書を郵送で提出されたい方はメールにてご連絡ください。こちらから住所をご連絡いたします。

Download Report